糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，以糖尿病周围神经病变多见。
糖尿病周围神经病病变是指：在排除其他原因的情况下，在诊断糖尿病时或之后出现与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征。
糖尿病周围神经病症状主要有肢体麻木、腹胀、疼痛和出汗等。肢体麻木尤其是脚麻是糖尿病患者经常会出现的症状。
2型糖尿病患者发生神经病变时的平均病程为6年左右，且患病率高达50%。我国糖尿病患者数量约1.29亿，因此糖尿病周围神经病变患者是个极其庞大的人群。
如何早发现、早诊断糖尿病周围神经病病变1、糖尿病DPN的筛查：2型糖尿病确诊时，1型糖尿病在诊断后5年，至少每年筛查一次糖尿病周围神经病变，做到早发现。
2、糖尿病DPN的筛查方法：有典型症状者易于发现和诊断，无症状者需要通过体格检查或神经电生理检查做出诊断。应用踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉等5项检查来筛查DPN。
3、糖尿病DPN的诊断：糖尿病病患者有临床症状（疼痛、麻木、感觉异常等）者，5项检查（踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉）中任1项异常，即可诊断为糖尿病周围神经病变。
糖尿病患者无临床症状（疼痛、麻木、感觉异常等），5项检查（踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉）中任2项异常，可以诊断为糖尿病周围神经病变。
需要与哪些疾病鉴别1、格林-巴利综合征（慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病）：表现为慢性或亚急性进展性周围神经病症状，出现肢体麻木、乏力症状。通过神经电生理及脑脊液等检查可以明确诊断。
2、颈腰椎病：颈腰椎病压迫神经，可出现肢体麻木、疼痛、乏力等症状，但多为非对称性，影像学检查可以协助诊断。
3、脑梗死：多表现为一侧肢体麻木、乏力，头部CT或者核磁共振检查可明确诊断。
4、POEMS综合症：POEMS综合征是一种病因和发病机制不清的、罕见的多系统疾病，主要表现为：多发性神经病变、器官肿大；内分泌异常（包括甲状腺功能减退、糖尿病等）；血清中存在M蛋白；皮肤改变（皮肤颜色变黑变硬）。因其可以同时出现神经病变与糖尿病，容易误诊为糖尿病周围神经病变。
预防糖尿病，从现在做起，从控糖做起。
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