前庭系统认知神经学近10年来得到很大发展。一方面日益增长的前庭系统认知神经学得到更广泛的接受与认可,另一方面尽管与前庭功能相关,但是累及高级前庭功能障碍的一些疾病至今并未纳入前庭疾病的考虑范畴。与前庭认知域,认知参照,前庭认知处理相关的知识不足以及认识缺乏极大地影响了我们对这一类疾病的识别,不免对这类疾病产生漏诊和误诊。本讲将系统介绍涉及前庭系统认知神经学的相关内容,包括高级前庭功能的界定,前庭皮层及皮层下结构的认知功能,前庭上行与下行系统的作用,以及如何识别和诊断高级前庭功能障碍。
高级前庭功能障碍的生理基础从解剖结构与生理功能一体化架构系统介绍高级前庭功能障碍的结构基础与功能基础,在前庭系统从低阶功能到高阶功能的整体系统架构中重新认识高级前庭功能的内在本质。
A前庭系统神经认知学的发生与发展。B前庭皮层与前庭丘脑的结构与功能。C前庭上行系统与下行系统及运行规则。D高级前庭功能障碍的功能界定与诊断范畴。
高级前庭功能障碍的病理机制在高级前庭功能障碍产生的生理基础上通过大量常见的临床现象和疾病案例来解读高级前庭功能障碍背后的病理机制,学会应用生理基本原则来分析高级前庭功能障碍的临床现象。
A高级前庭功能障碍的界定。B高级前庭功能检测。C高级前庭功能障碍的诊断范畴。D常见高级前庭功能障碍疾病的表现形式。主要内容如下:1、主要知识要点:外周前庭疾病生理基础与病理机制的主要内容
主题
内容
高级前庭功能障碍的界定
(结构界定与功能界定)
(1)前庭知觉障碍(2)多感觉障碍高级前庭功能障碍的生理基础
(功能性结构)
(1)高级前庭功能系统的结构性功能通道(2)前庭上行系统与前庭下行系统的运行规则(3)空间定向障碍与前庭知觉障碍高级前庭功能障碍的病理机制
(1)前庭知觉评估与检测(2)高级前庭功能障碍常见疾病的表现与诊断(3)认知诊治非结构性眩晕疾病的价值(4)认知作用的前庭康复价值案例分析讨论
SVV偏斜是反射损害还是知觉损害的表现?2、案例分析讨论:你认为本案例诊断是什么?什么系统与性质的损害?
男性,48岁。突发严重持续性眩晕伴恶心呕吐不稳。既往没有神经系统疾病史。
查体:水平带旋转自发性眼震快相朝向右耳。通过Frenzel镜检查发现固视时眼震减弱。左侧头脉冲检查阳性。Romberg试验以及试图行走时向左侧跌倒。头向右侧偏斜。其他神经系统检查未见异常。辅助检测:温度试验显示左侧前庭器官半规管麻痹。神经眼科检查:右侧完全型OTR:头向右偏斜及轻度SD,眼静态旋转(右眼外斜视4°),SVV朝向右侧(右眼向右7°,左眼向右4°)诊断:?
欢迎来云课堂与田教授对话眩晕!
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