将脑调控TMS用于脑卒中患者的康复治疗是今后脑卒中康复治疗的一种实用而有效的治疗技术，且在脑卒中患者康复治疗方面具有很大的发展空间及潜力。但关于rTMS促进脑卒中康复的详细机制、具体原理以及临床上治疗的频率、强度、治疗部位等仍有待更多大样本、多中心的临床及基础实验进一步探究验证。总之，rTMS在治疗脑卒中运动障碍方面具有重要的临床意义，值得推广应用。
案例分析
病情介绍：王某某，54岁，患者1月前无明显诱因下出现右侧肢体麻木、乏力、不能站立及行走，言语模糊，医院就诊，查头颅CT示：左侧放射冠-左侧基底节区脑出血，出血量约19.9Ml。
诊疗过程
入院检查，量表评估：肌力:右上肢近端3级，远端0级，右下肢3级；右侧肢体痛觉减退；肌张力:正常；关节活动度正常；坐位平衡2级，站立位1级；ADL：25分。
治疗次数：11次。
治疗处方：神经/脑卒中后及并发症/运动功能障碍，患侧M1区。
辅助治疗：针灸，神经肌肉电刺激，充气手套，气压，功能训练。
治疗效果
治疗后评估：肌力:右上肢近端4级，远端2级，右下肢4级；右侧肢体痛觉减退；肌张力:正常；关节活动度正常；坐位平衡3级，站立位2级；ADL：45分。疗效情况：治疗情况良好。患者感受：患者自我感觉良好，认为治疗效果有明显的改善。总结讨论
rTMS是一种利用磁场产生磁信号刺激大脑皮质而使神经细胞膜电位发生改变,并产生感应电流从而引起一系列生理生化反应的神经电治疗技术。近年来研究者们对rTMS的治疗原理进行了很多探索,目前普遍认可的观点是:根据rTMS的刺激频率可将其分为高频(5Hz)和低频(≤1Hz),高频常用来刺激患侧大脑皮质使之产生兴奋作用,低频常用于刺激健侧皮质起到抑制作用,两种不同的作用可重新调整运动皮层兴奋状态从而促进运动功能恢复。刺激产生的兴奋性改变还可通过神经结构及边缘网络结构传递到远隔地带,这有助于运动功能的恢复,功能性核磁共振成像也证实了这一现象。
脑卒中为神经系统常见病,运动功能障碍是其最常见的高级脑功能障碍之一,对患者的日常生活及家庭可造成破坏性影响。为恢复脑卒中患者的运动功能,应该在脑卒中早期制定完善、系统的康复治疗计划,其中包括脑调控TMS应用的康复策略,以期改善患者的运动功能,使患者早日康复。
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