感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/9/7 21:17:00
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疼痛是临床上最常见的症状之一,常伴随有强烈的情绪色彩,被认为是继心率、血压、脉搏、呼吸之外的第五大生命体征。

大部分人发生疼痛,认为忍一忍熬一熬就过去了,不会采取行动,医院治疗。但疼痛不仅仅是身体症状,也是一种疾病。小忍,可能会乱大谋!治,必须治。

西安中医院疼痛门诊:您的痛,我最懂。疼痛的分类1神经生理学分

伤害感受性疼痛和非伤害感受性疼痛。伤害感受性疼痛又分为躯体疼痛和内脏疼痛;非伤害感受性疼痛又分为神经病理性疼痛和心理性疼痛。

2按疼痛持续时间分

急性疼痛(一个月以内)

亚急性疼痛(1-3个月)

慢性疼痛(三个月以上)

3按病因分类

病因分类更注重引起疼痛的原发疾病,如可分为癌性疼痛、关节炎疼痛、及镰状细胞疾病的疼痛等。

4按发病部位分

头痛、肩痛、腰痛、腿痛和胸痛、腹痛等等。医院的病人中有20%。

疼痛常见类型1

急性疼痛:软组织及关节急性损伤疼痛,手术后疼痛,产科疼痛,急性带状疱疹疼痛,痛风。

2

慢性疼痛:软组织及关节劳损性或退变疼痛,椎间盘源性疼痛,神经源性疼痛。

3

顽固性疼痛:顽固性疼痛最常见于三叉神经痛、带状疱疹后神经痛及椎间盘突出症等。

4

癌性疼痛:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛。

5

特殊疼痛类:血栓性脉管炎,顽固性心绞痛,特发性胸腹痛。

疼痛强度的评估

目前,国际上多采用“视觉模拟评分(VisualAnalogueScale)”来进行疼痛强度评估,按照数字分级法从一到十代表不同程度的疼痛,0分表示无痛,10分表示难以忍受的最强剧痛。简言之,超过6分的疼痛属于重度疼痛,需要立即进行治疗干预,要配合医生治疗,遵听医嘱。在治疗期间一定要注意休息,避免过度劳累,饮食上应清淡一些,不要吃辛辣刺激性的食物。

1.轻度疼痛(1-3):有疼痛,但可忍受,生活正常,睡眠未受到干扰。

2.中度疼痛(4-6):疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受到干扰。

3.重度疼痛(>6):疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受到严重干扰,可伴有植物神经功能紊乱或被动体位。

疼痛评分

疼痛形式的分类钻顶样痛、暴裂样痛、跳动样痛、撕裂样痛、牵拉样痛、压扎样痛。怎么样的疼痛需要就诊?

当出现以下疼痛情况请就诊:

1.新发的,中度以上的,不能忍受的。

2.休息后不能缓解的,夜间疼痛明显的。

3.长时间没有缓解的。

4.伴有其他症状的,如体重下降,发热、乏力,肌力下降。5.有明确诱因的如严重外伤后。6.需要强调的是:高危的头痛(脑出血,脑梗,脑水肿等)、高危的胸痛(心梗等),高危的腹痛(急性胰腺炎等),高危的肢体痛(动脉血栓等)要紧急就医。

疼痛不可怕,忍痛危害大

止痛千万条,诊断第一条

要想精准巧,疼痛科来找

哪些病可以看疼痛门诊?1

以下的慢性疼痛都可以看疼痛门诊

头痛:颈源性头痛、丛集性头痛、偏头痛、紧张性头痛;

颈肩痛和腰腿痛:颈椎病、颈肌筋膜炎、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生症、腰背肌筋膜炎、腰肌劳损、骨性关节炎;

四肢慢性损伤性疾病:滑囊炎、狭窄性腱鞘炎(如弹响指)、腱鞘囊肿、肱骨外上裸炎(网球肘);

神经痛:三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛、肋间神经痛、灼性神经痛、脊髓损伤后疼痛;

周围血管疾病:血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征、红斑肢痛症;

癌症疼痛;

心理性疼痛;

非疼痛疾病:顽固性呃逆、多汗症、糖尿病足等。

容易被忽视的疼痛1

神经痛是指感觉神经系统本身受到损伤引起的疼痛,是最容易被忽视的疼痛。

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通常的特点是自发痛,痛觉过敏,超敏和感觉异常,性质表现为针刺、刀割、火烧、放电样等。

3

常见的神经痛有带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛、糖尿病周围神经痛、三叉神经痛、会阴痛等。

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