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年，大批香港市民移民温哥华。连同来自中国大陆和台湾的移民，温哥华成为美国旧金山之外，华裔人口最集中的北美城市，唐人街也成为仅次于旧金山的第二大规模唐人街。
在温哥华，你完全不必担心没有人讲汉语。地铁、商店、公园，有人的地方就有熟悉的口音。走在大街上，身前身后随时都有汉语的声音，南腔北调都有，当然最多还是粤语和普通话居多。大街两旁的商店标牌，汉字更随处可见，连地铁站的乘车规则除了英语也有汉语。
在地铁列车上，旁边一位香港同胞主动用汉语和我们打招呼：你们从中国来？需要什么帮助吗？一边很热情的为我们介绍如何游览温哥华。
著名的“渔人码头”其实就是一个海鲜产品市场，十几米宽的水泥码头伸进海湾约百米远，一个挨一个的摊位排列两侧。我注意了一下，所有摊位的主人清一色全是华人，基本都讲粤语。海鲜应该是比较新鲜的，很便宜，个头五六公分大小的海虾10加元一斤，一条约十五六斤重的新鲜海鱼，老板要价18加元。
满大街都是汉语文字
不习惯西餐的话不愁吃不到中餐
3两座地标性公园伊丽莎白女皇公园
午饭后游览伊丽莎白女皇公园。开玩笑说，终于有了一个公园像个公园了，因为一路上看到的都是自然景观。这个公园人工打造得极其细致。
感觉想走进了一座天然植物园，自然的树林，自然的草地，各色花卉与草木杂生在一起，并没有国内那种什么“玫瑰园”“牡丹园”等人为的种类分区，人工的打造主要体现在植物的修剪、造型。
年，英国伊丽莎白女王访问温哥华，专门参观这个公园。为了表示欢迎，公园更名为”伊丽莎白女王公园“。我想在这之前，这个公园一定已经很有名气了，才有资格接待女王。
这里是温哥华全城最高点，站在公园的制高点可以俯瞰全城。远处的群山、市区皆在眼底。每逢天气晴好时，这里常有街头画家在此为游客现场画像，或艺术家奏乐表演。
在公园最高处可以拍摄脚下的城市
不过公园专门建了一座全加第一的植物展示园，几乎囊括加拿大所有本土植物和一些外来名贵花木。5月正是这里鲜花盛开的时令节气，蓝蓝的天空，碧绿的各种灌木，加上五颜六色的花卉，缤纷满园。
斯坦利公园
斯坦利公园是一个海湾公园，沿海岸有一条全长9公里的健身大道。是游人散步和自行车爱好者的天堂。
今天是周末，公园里人很多，但外来游客不多，大多是本地居民来这里健身的。不少人全家开车来，锻炼完再开车回去。
在两侧景色优美的道路上，有健步走的，有跑步的，有骑自行车的，还时可见到滑轮好手的身姿。这些滑轮爱好者大多是年轻人，也有为数不少的老者，其矫健的身姿令人羡慕。一些学生模样的孩子们骑着自行车互相追逐着。
空气中有一股淡淡的海腥味道和公园盛开的花香混杂在一起，很清新。一边漫步一边观赏公园的四周。
也有游客在海上划船，船是自家的，在这里的许多人家都有船，节假日全家人开着车拉上船到海边来玩。
公园北端是横跨海湾的狮门大桥，长约多米，其壮观可以和美国旧金山的金门大桥媲美。是陆路进出温哥华的交通要冲。
更远的远处，便是海天连接处。整个地球的海洋都是连在一起的的，可这里的海水为什么这么干净？
听说在斯坦利公园中，还有一座动物园和温哥华水族馆也很有名。公园内还有海滩、湖泊、游乐园及野餐地点，可以远眺城市高楼大厦和海湾、狮门桥、格罗斯山的度美景，还可以深入森林去欣赏古塘残莲，到海边的露天游泳池游泳。
我们只有一天时间，来不及游览这么多景点，只好留些遗憾吧。
在海边大道骑车
公园里的高尔夫球场
狮门大桥
4物价便宜生活方便也在网上读过一些信息，说温哥华的物价如何便宜。我们住的是公寓式酒店，有厨房，可以自己做简单的饭菜。住下的第一天就到中国超市采购，顺便记下了部分蔬果价格。以加元为单位，一加元折合人民币约4.9元。重量则以磅为单位，一磅约等于0.9市斤。
白菜0.79元、豆角1.59元、西红柿0.99元、茄子0.99元、西兰花2.99元、胡萝卜0.89元。苹果、橘子和梨都是1。10元、草莓3元／盒。猪五花肉5.5元、猪排骨3.5元、烤鸡每只10元。
确实便宜，我们习惯折成人民币计算，可人家挣的是加元啊。月收入加元，用1.1元可以买一斤苹果，我们月收入人民币，用2.5元买一斤苹果。以上价格，是这家超市的当天价格。据说比本地超市略便宜一点，而且不同季节会略有浮动。虽然时高时低，但浮动不大。
住房我们也打听了一下，据说这几年随着移民增多加上国外炒房团（主要是中国），这里房价已经上涨了大约30%到40%多，一些市民开始叫苦不迭。一般来说，两居室的公寓楼从前几年的40万左右上涨到现在的60——70万，一套独立的别墅则从万左右上涨到——万。
高涨的房价也直接导致温哥华从连续数年的“全球最宜居城市”榜单中的位置连续下滑。年温哥华在“全球最宜居城市”排名第3，是加拿大的第一名。年就掉到了第五名，年第九名，但仍是北美唯一进入前十的城市。
住宿的公寓式酒店厨房，楼下元就可以换汇
5中国移民负面新闻增多随着中国移民的大量涌入，有关中国移民的负面新闻也开始增多。无非就是爱占小便宜、不守规矩、耍小聪明。更有一些中国老人明明在国内有养老金，移民后谎报自己没有收入，可以享受这里*府的各种福利，诸如此类的新闻也越来越多。
据说，加拿大*府已经开始重视这种情况，对这里的中国移民加大了审查力度，一旦发现作假，且证据确凿，将会立即遣返。今年上半年被遣返的多名移民总数中，中国占了40%多，有多人被遣返。
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《中国保健营养》杂志精选
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1、临床诊疗中的心绞痛之问
2、又到流感季，警惕假流感
3、享受周末的逃离时光
4、伟大与渺小文/臧克家
5、男人潜在的疾病讯号
临床诊疗中的心绞痛之问
文/肖*
作者简介：肖*，男，年4月出生，先后任解放*第三〇九医院心内科及第二干部病房副主任医师、科室副主任，被山西医科大学及徐州医科大学聘为硕士研究生导师。长期从事心血管内科临床、教学与保健工作，先后主持北京市自然科学基金及*内基金课题3项，是《中国循证心血管医学杂志》和《医学综述》杂志编委。
笔者在门诊经常遇到这样的病人：症状是劳累诱发的胸部压迫感，休息一会儿就好转，他们对医生的“心绞痛”诊断，表示惊讶和不解。如果心电图检查未见异常，病人更会满腹狐疑。往往会小声自言自语“我只是胸闷，并不胸痛，心电图检查结果也没问题，怎么会是心绞痛？”那么，什么是心绞痛？如何诊断心绞痛？心绞痛病人的心电图可以正常吗？心绞痛有遗传吗？用药有哪些注意事项？
心绞痛的历史及命名
心绞痛（anginapectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。
在人类历史的绝大多数时期内，心血管病都是一种非常少见的疾病，世界各国的古代医学书籍中，对“心绞痛”的比较可靠的记述几乎没有。
祖国医学中的《*帝内经》将其描述为“胸痹”，认为它是“胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧”为主的一种主观感受，《灵枢》和《五十二病方》分别称其为“厥心痛”和“心痛”，并强调了其发病时的危害性，“心痛者，旦发夕死，夕发旦死”。大多数医家认为本病病机为本虚标实。其病位在心。
年，由德国内科医生FriedrichHoffmann首次描述“心绞痛”的症状。年7月21日，英国内科医生WilliamHeberden提交给英国伦敦皇家医生协会一份对心绞痛症状的详细描述，在他著名的“胸部发生的一些问题”报告中，称之为“心绞痛”（外文译为“anginapectoris”），核心意为“tochoke（窒息感）”。
心绞痛关键在“绞”，痛不一定在心
使用绞刑架是国外处死囚犯常用手段之一。“angina”形象地描述了心绞痛病人发病的感受，心绞痛的关键在“绞”，重在“绞死感”之意，有的病人感到胸部像压块大石头，有的病人描述如百米冲刺，过终点时辣嗓子，上气不接下气的难受感。其原因是，心绞痛发作时，心肌处于缺血状态，导致心室舒张收缩功能不全，引起肺淤血，肺气体交换功能障碍。然而，从中文字面上，大众对它的理解，容易误为“刀绞”，从而把心绞痛误理解为刀绞样痛。
缺血的结果会导致心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质；或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域，即胸骨后及两臂的前两侧与小指，尤其是在左侧，而多不在心脏解剖位置处。要注意1～5胸椎脊髓段这个中转站，其累及的范围可上至下颌，下至上腹部，左右各达双肩背部及双臂内侧，所以，心绞痛也可只表现为“牙痛”“腹痛”“肩背疼痛”等，为不典型的异位心绞痛。
由于糖尿病病人常有周围神经病变，感觉神经常常受累，以致痛觉迟钝甚至没有痛觉，所以发生心绞痛时，病人可能会感觉不到痛。
很多人按偏正词去理解心绞痛，认为“痛”是落脚点，这是对心绞痛的最大误解，可以解释文章开头病人不理解医生诊断的原因。
心绞痛不用药也能缓解，有一定的蒙蔽性
王先生，45岁，走路时出现胸闷不适一年，最近两天，休息时也有发作，在家人劝说下就诊，听到住院治疗的建议时，感到医生小题大做。“我这毛病，连药都不用，一会就自己好，没事”。王先生无意中把心绞痛的部分特点描述出来了。
心绞痛最常见原因是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄（当狭窄超过70%时，血流量减少）。当体力活动及情绪激动等诱因需要心脏工作量增加时，冠状动脉不能相应扩张，导致心肌缺血引起心绞痛，也即当心脏氧供需平衡障碍时，可以导致心绞痛发作。此时，该局部组织因缺血而释放的血管活性物质(组织胺、缓激肽、5-羟色胺等)，这些物质会刺激冠状动脉血管，并使其扩张，血流量增多，导致缺血心肌的血液供应增加；同时，病人一般会安静休息，心肌血氧需求减少。心脏氧供需一增一减，供需重新达到平衡，心肌缺血缺氧得以缓解。
心绞痛的症状持续时间短且能自行缓解，对普通大众具有一定的蒙蔽性，常常不容易引起病人足够重视，延缓了病人就医时间，降低病人对医嘱的依从性，耽误疾病诊治。王先生有一定的代表性。他有胸闷情况一年而没有求医，当医生根据病情提出治疗方案，他却感到医生小题大做，不遵医嘱。笔者再次见到王先生时，他因病情发展，胸闷痛持续不能缓解被诊断为急性心肌梗死，经过抢救并植入支架。王先生面有愧色，对以前的“无知无畏”后悔不已。
正常心电图不能排除心绞痛诊断
西医对不同疾病确诊方法不一样，比如，肿瘤依靠组织病理学诊断，菌血症依靠血培养结果，心律失常依靠心电图检查。心绞痛，是一种主观症状，心绞痛的诊断主要依靠症状，症状典型诊断即可成立。
典型的心绞痛症状有以下6个特点：①诱因常为劳累和激动；②部位为胸骨后上中段或咽喉部（可放射至心前区、下颌、左肩、左上肢和后背）；③范围一般为巴掌大小，一般不会是很局限的某一点的疼痛；④性质是压榨感、紧缩感、沉重感或憋闷感，而非针刺或刀割的锐性疼痛；⑤缓解方式有休息或舌下含服硝酸甘油等药物；⑥持续时间为数分钟到十多分钟，一般不超过30分钟（超过30分钟要考虑心肌梗死）。
心电图是心脏疾病常规检查项目，对心绞痛的诊断和风险评估有重要的参考价值，但不能替代临床症状。笔者曾总结分析例不稳定性心绞痛病人诊断、治疗情况及预后。按就诊时检测的心电图结果分为ECG正常组(40例)和ECG缺血组(92例)，ECG正常组首诊误诊15例(占38％)，其中5例发生心肌梗死；治疗失当13例(占52％)，其中4例发生心肌梗死。ECG缺血组首诊即得到正确诊断及治疗，有2例发生心肌梗死。这说明，正常心电图不能排除心绞痛诊断，不重视临床症状，容易延误心绞痛的诊治。
冠状动脉病变较严重的心绞痛病人心电图表现可能正常，心电图正常原因可能有：⑴常规心电图只能反应HZ以下的低频电流，而HZ以上的高频成分则被滤过，因此常规心电图对心肌缺血敏感性较低；⑵不同部位心肌缺血使异常的复极向量发生抵消；⑶狭窄病变发生缓慢，其它分支具有侧支循环形成，代偿能力强。大家应充分认识心电图对心绞痛诊治的局限性。
心绞痛有遗传吗？
在接诊心绞痛的病人时，我都仔细询问三代冠心病发病情况，包括父母、兄妹及子女有无类似病史，有无确诊心肌梗死或行血管支架植入术及外科搭桥术等情况。一天，病人武女士问，心绞痛也会遗传吗？
冠心病是一种免疫、环境与遗传等多因素交互作用的炎症性疾病，其发病具有明显的家族聚集性，大量的遗传易感基因在疾病的发生发展过程中起着重要作用。流行病学调查、双胞胎研究以及家系调查结果均表明冠心病有明显的遗传倾向。不同人群、不同定义的家族史研究均发现一级亲属中有冠心病早发(60岁以前)的个体发生冠心病的危险增加2～10倍,且亲属冠心病发生越早，该个体罹患冠心病的危险越高；新近研究表明女性病人在家族聚集性上的表现高于男性，女性病人一级亲属65岁以前发生冠心病者多于男性病人的一级亲属，女性病人的姐妹65岁以前累计冠心病发病危险几乎是男性病人姐妹的2倍。双胞胎研究结果显示，女性如65岁之前死于冠心病，其同卵双胞胎死于冠心病的危险增加14倍，异卵双胞胎增加2.6倍；男性如55岁之前死于冠心病，其同卵双胞胎死于冠心病的危险增加7.1倍，异卵双胞胎增加2.8倍。
冠心病常见的表现就是心绞痛，询问病人三代的冠心病患病情况，有助于提高心绞痛诊断的准确性，同时也能初步判断心绞痛的风险性和临床预后。
合理用药不间断
吴先生和贾女士是夫妻，都有心绞痛。一天门诊，贾女士神秘地说“我把阿司匹林改成隔日吃一次，把瑞舒伐他汀停了，前两天，化验血脂，结果在正常范围。这样用药行不？”我说不行。“为什么？”吴先生在一旁问道。
小剂量阿司匹林的抗血小板聚集作用机制，是抑制环氧化酶（COX）和血栓烷A2（TXA2）的合成，这种抑制作用可以维持血小板终身(约10天左右)。然而，人体每天有大约1/10血小板是新生成的。阿司匹林肠溶片口服后3.5小时血药浓度达峰值，吸收后迅速被水解为水杨酸，因此阿司匹林血浆浓度低，血浆半衰期为0.38小时，平均驻留时间为3.9小时。因此，当日口服的阿司匹林可以抑制已有的血小板的聚集作用，但不足以对次日新生成血小板发挥抑制作用，因此，阿司匹林需要每天服用1次。
贾女士听完，点头后说：“那我今天赶快补上，多吃几片，赶快起效”。我说不对。大剂量使用(每日服用4g)阿司匹林能诱发和加重变异型心绞痛。其机制是大剂量的阿司匹林可抑制前列环素(PGI2)合成酶，使PGI2(有抗冠状动脉收缩作用)的合成减少，引起冠状动脉痉挛而加重心绞痛，故使用阿司匹林应以小剂量为宜，阿司匹林的最佳剂量范围为75～mg/d（常用剂量为mg/d）。
所有心绞痛病人如无用药禁忌证，均应长期服用阿司匹林通过。其主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏。不能耐受阿司匹林的病人可改用氯吡格雷作为替代治疗。
夫妻俩接着问，血脂在正常范围，降脂药可以停了吧？我还是说不行。
心绞痛发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，动脉粥样硬化的形成是一个复杂的过程，炎性因子的过度表达和脂质堆积是该过程的主要特点。以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）或总胆固醇(TC)升高为特点的血脂异常是冠心病重要的危险因素；降低LDL-C水平，可显著减少冠心病的发病及死亡危险。他汀类药物为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，通过抑制脂质合成限速步骤中的HMG-CoA还原酶而减少甲基戊酸的合成，血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)受体表达代偿性上调，减少了肝脏极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及LDL-C的合成，另一方面加速了血浆LDL-C的清除，从而降低胆固醇水平。他汀类药物还有延缓斑块进展、稳定斑块和抗炎等有益作用,广泛应用于冠心病的一、二级预防。
目前认为，对于不同的心血管病人群，血脂达标的要求不一样，不能机械套用正常参考值。稳定性冠心病病人LDL-C的目标值应2.60mmol/L（mg/dl）。不稳定的冠心病患者如极高危病人[确诊冠心病合并糖尿病或急性冠状动脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）]，治疗目标应为LDL-C1.8mmol/L（70mg/dl）。贾女士的化验单显示血脂在正常参考值范围，但其LDL-C的值是2.65mmol/L，高于2.60mmol/L，所以不能停降脂药，还要继续服用。
应用他汀类药物时，应严密监测转氨酶及肌酸激酶等生化指标，及时发现药物可能引起的肝脏损害和肌病。采用强化降脂治疗时，更应注意监测药物的安全性。
夫妻俩紧锁的眉头解开了，明白了小剂量阿司匹林及他汀类药物在心绞痛治疗中的机制、作用、地位和用法，表示要认真按医嘱服药，观察不良反应，定期复查。
又到流感季，警惕假流感
文/西娜
每年的三四月份气候多变，以北京为例，这边刚换上短袖，两天后就经历了一场漫天飞舞的桃花雪，气候骤变的同时早晚温差亦大，各种病*细菌横行，很容易引发各种传染病，体质比较弱的人更容易受到侵袭。流行性感冒（简称流感）是由流行性流感病*引起的急性呼吸道传染病，其起病急，高热（38.5℃以上，持续高温无起伏）、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等中*症状明显，而呼吸道卡他症状轻微。但是不是所有的流感样症状都意味着真的患上了流感呢？当然不是！75岁的陈大爷，最近因气候多变，血压升高入院。入院后给予降压治疗，新加了替米沙坦联合降压。服药后第二天，他便自觉发热，出汗，乏力等类似流感症状，比较痛苦，几个小时后可自行好转，但反复发作，后来换用了非洛地平，以上症状自然消失，这个例子就是典型的药物流感样不良反应。
药物引起流感症状的现象最早于年应用干扰素(IFN)时被发现,以后文献报道渐多。后来，临床将由药物诱发的以寒战发热、头痛、四肢肌肉酸痛等类似感冒的症候群为主，伴或不伴有全身不适、鼻塞、流涕、皮疹等表现的一组症状群称为“药源性流感样综合征(DFS)”。由于这一特殊的药物不良反应易与流感混淆,目前尚未引起人们的普遍
我们有太多的伟人。写在历史上的被渲染过的，不必说他们了；和我们同时代，向我们显示伟大的，已经够数了。这些人，凭了个人的阴谋机诈、凭了阴险与残酷，只要抓住一个机会使自己向高处爬一级，他是决不放弃这个机会的，至于牺牲个人的天良与别人的利害甚至生命，他毫不顾惜。这些伟人的伟大，是用个人的人性去换来的，是踏在人民大众的骨骸上升高起来的。当他站得高、显得伟大的时候，一般有肉没有骨头，有驱壳没灵*的人中狗，便成群的蜷伏在他脚下，仰起头来望望他，便“伟大呵，伟大呵”的乱叫一阵子，当别人靠近他的时候，它们便狺狺狂吠起来，在壮主子的声威之余，自己仿佛也有威可畏了。这些伟人与臣侯是相依为命，狼狈为奸的。主子为了获取权势的兔，是不能没有走狗的，在走狗的瞳孔里，主子的尊容也许并非那样庄严，然而在他们口里又是另一回事了。为了一块骨头，它们出卖了自己。
在伟人自己，眼睛看的是逢迎的脸色，咂嚅趄的情感，耳朵听的是谗阿佞的声音，左右的人钢壁铁墙一样把他围在一个小天地里，眼看不过咫尺，耳听不出左右，久而久之，也只能以他人之耳为耳，以他人之目为目，而这些他人，又正是以他为法宝而有所贪图的人，他们所说的话，所报告的见闻，全是以自己的利害为标准而取舍，改窜，编辑的，不但与事实不符，常常会整个相反。信假为真，以真为假，是非颠倒，黑白不分。古时候有这样的皇帝，天下大饥，他怪罪人民何不食肉糜，今日的伟人吃的鸡蛋也许还是一块钱一个。
这样的伟人，拔地几千尺，活在半空里，和群众、和现实，脱离得一干二净。在别人眼前，他作势，他装腔，他在别人眼里不是“人”，而是“伟人”，他自己，喜怒哀乐，不能自由，不愿自由，不敢自由，硬把人之所以为人一些天性压抑，闷死，另换上一些人造的东西，这样弄得长久了，自己也觉得自己不是“人”了，而成了“人”以上的另一种人的“人”，勉强解释，就是孤家“寡人”之“人”。这样的“人”，是“性相近也，习相远也”，远的是民众，是人性。这样的人是刚愎的，残暴的，虚伪的，反动的，半疯狂的，自欺欺人的，存心“不令天下人负我，我负天下人”的。把一个国家，一个世界，交给这样一个半疯子去统治，那会造成个什么样子呢？
“王侯将相”的种子，已不能在新时代的气流中生长了，当大势已去，伟人不得不从半空里扔在实地上、民众前的时候，难怪希特勒自杀，而且自杀前还有疯狂的传说。被别人蒙在鼓里，或被自己的野心蒙在鼓里，一旦鼓被敲破了，四面楚歌，他这才明白了，可是已经晚了。个人英雄也就是悲剧英雄。希特勒、墨索里尼已成过去了，他们的死法是多么有力的标语，佛朗哥，以及佛朗哥的弟兄们，读一读它吧！
和伟大相反，我喜欢渺小，我想提倡一种渺小主义。一个浪花是渺小的，波浪滔天的海洋就是它集体动力的表现，一粒砂尘是渺小的，它们造成了巍峨的泰岱，一株小草也是一支造物的小旗，一朵小花不也可以壮一下春的行色吗？
我说的渺小是最本色的，最真的，最人性的，是恰恰反乎上面所说的那样的伟大的。一颗星星，它没有名字却有光，有温暖，一颗又一颗，整个夜空都为之灿烂了。谁也不掩盖谁，谁也不妨碍别人的存在，相反的，彼此互相辉映，每一个是集体中的一分子。
满腹经纶的学者，不要向人民夸示你们的渊博吧，在这一方面你不是能手，因你有福，有闲，有钱，你对于锄头拿得动、使得熟吗？在别人的本领之前，你显示自己的渺小吧。用你的精神的食粮去换五谷吧。
发号施令的*治家，你们也能操纵斧柄如同操纵*柄吗？
将*们，不要只记住自己的一个命令可以生杀多少人，也要想想农民手下的锄头，可以生多少禾苗，死多少野草呵。
当个人从大众中孤立起来，而以自己的所长傲别人所短，他自觉是高人一头；把自己看做群众里面的一个，以别人的所长比自己的所短时，便觉得自己是渺小，人类的集体是伟大。我常常想，不亲自站在群众的队伍里面是比不出自己高低的；我常常想，站在大洋的边岸上向远处放眼的时候，站在喜玛拉雅山脚下向上抬头的时候，才会觉得自己的渺小。因此，我爱大海，也爱一条潺潺的溪流；我爱高山，也爱一个土丘；我爱林木的微响，也爱一缕炊烟；我爱孩子的眼睛，我爱无名的群众，我也爱将*虎帐夜谈兵——如果他没有忘记他是个人。
我说的渺小是通到新英雄主义的一个起点。渺小是要把人列在一列平等的线上，渺小是自大，狂妄，野心，残害的消*药，渺小是把人还原成人，是叫人看集体重于个人。当一个人为了群众，为了民族和国家，发挥了自己最大可能的力量，他便成为人民的英雄——新的英雄，这种英雄，不是为了自己，而是牺牲了自己，他头顶的光圈，是从人格和鲜血中放射出来的。
人人都渺小，然而当把渺小扩大到极致的时候，人人都可以成为英雄——新的英雄。
这世纪，是旧式的看上去伟大的伟人倒下去的世纪；这世纪，是渺小的人民觉醒的世纪；这世纪，是新英雄产生的世纪。
我如此说，如此相信。
健康文摘3P
男人，警惕潜在的疾病讯号
文/一鸣
在现代职场中打拼的男性们，因为工作繁忙，压力大，责任重等各类原因，很容易忽略掉自己身体发出的各种潜在的疾病讯号。这些疾病的讯号在初起时并不明显，这是因为任何疾病对健康机体的侵略都是逐步发生且无声无息的。偶尔咳嗽，偶尔发烧，偶尔头痛，也许只需吃两片药就顶过去了，但如果那些被忽略掉的小小的不适感总是不时出现或者伴随其他症状出现，就需要提高警惕了。本文总结了四种常见慢性疾病的发病特征、诊断常识及预防知识，希望能为职场中的男人们敲响警钟。
第一慢性病：高血压
高血压堪称是我国慢性疾病的“第一病”,不但在患病人数上占据高危病害的榜首，而且遭遇这个问题的人正以每10年上升25%的速度在增长。肥胖者的患病率要比正常人高出三倍以上，职场男人长期在办公室内坐着办公，缺乏足够的运动量，发胖情况比比皆是，这就为高血压的产生埋下了隐患。此外，根据专家医师的评定，长期饮酒吸烟。摄入动物脂肪过多、摄入食盐过量，都是高血压的重要成因。
发病前兆：
1、体力明显下降；
2、气喘、头晕，起床常伴有耳鸣、心悸、眼花等症状；
3、注意力不集中、记忆力减退；
4、手脚麻木、疲乏无力。
自我诊断：
成人正常血压标准上限为/90mmHg,/90mmHg为收缩压，90mmHg为舒张压，正常的血压值应当都小于或等于这两个标准。如果成人收缩压大于或mmHg，舒张压大于或等于95mmHg为高血压；如果在两者之间，亦即收缩压在-mmHg之间，舒张压在91-94mmHg之间，便为临界高血压。
若血压长期持续在较高水平，会直接损伤脑、心、肾等器官，比较常见的严重并发症包括左心室肥厚、充血性心理衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能等。
如何预防：
1、饮食要清淡，高钠使血压升高，高钠和高钾饮食可降低高血压病的发病率；
2、戒烟戒酒；
3、定期接受体检，根据医生的观测情况，保持健康的日常生活方式和治疗手段；
4、避免过度劳累、情绪兴奋等，因可能引发的心绞痛、心肌梗塞、急性心力衰竭，症状表现为前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，遇此情况立即服用一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并及时吸入氧气；
5、可尝试服用中药，借助中药的天然草本降压原理做出长远的身体健康规划。
典型慢性病：呼吸系统疾病
多数的企业公司的办公室处在半封闭的环境中，依赖室内空调通风换气，导致办公室内的空气质量低下，单位面积的含氧量不足，对于人体的健康十分不利。英国伦敦的一家医学院更进一步发现，职场男人总人数中有四成以上平时会有吸烟的习惯，吸烟会削弱呼吸系统的自我防御能力，使机体抵抗能力大幅降低，让慢性病从支气管开始，逐渐蔓延至肺部，出现从炎症到肿瘤不等的后继病症。
呼吸系统慢性病对于人体的呼吸器官有着相当大的损伤，并可引发慢性肺源性心脏病、硅肺，甚至是恶性肿瘤如肺癌等重大疾病，杀伤力不容小觑。而且这种病对于气候与环境有极强依赖性，为你的日常生活带来诸多不便。
发病前兆：
呼吸系统慢性病是所有慢性病中最容易自我察觉的。
1、察觉与呼吸道相关的部位有不适感，长期觉得嗓子里有异物感；
2、经常性咳嗽、咽喉肿痛不消等；
3、在换季气候干燥或者气温骤降时，突然有上述的各种症状出现；连续两年以上都在相同条件下发生病状的，可以判断是患有呼吸系统慢性病。
如何预防：
1、保持办公环境的通风良好，室内温度温度在18-22℃，湿度保持在50%-70%，多去绿色植物茂密的公园或野外散步，多接触新鲜空气；
2、春季防过敏、夏季防潮湿、秋季防干燥、冬季防寒冷；
3、日常饮食清淡，戒烟，医院检查。病发时与同事保持安全距离，避免飞沫传播；
4、氧疗对大部分呼吸困难、慢性炎症都有一定疗效。采用低流量持续给氧的方法，每天氧疗时间不能小于15小时，尤其是在睡眠过程中不能间断供氧，以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低和上呼吸道阻塞而加重缺氧；
5、尽量少吃药，以机体的健康调节为基本方式，通过对身体的锻炼实现免疫力与抵抗力的提高，不过分依赖药物尤其是镇静类药物所带来的暂时性安适感。
典型男性病：前列腺疾病
发病前兆：
1、尿频尿急。前列腺炎的发病会有尿频尿急的征兆是因为排尿是前列腺和逼尿肌共同作用的结果，缺少了前列腺的正常运作，就会出现尿频尿急，有时还会伴随着排尿不畅和尿等待等；
2、尿侬和血尿。前列腺部位的组织受到损伤或者破损，组织渗血或者化脓，并随尿液排出；
3、会阴小腹疼痛；
4、早泄。前列腺损伤，射精时会分泌前列腺液，炎症会使得人产生疼痛，男性会出现射精疼痛，射精疼痛会影响性生活感官，出现早泄。
如何预防：
1、多饮水。每天要喝2-2.5升水，多排尿，水不仅可以稀释血液，还稀释了尿液的浓度；
2、不憋尿；
3、节制性生活。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态，以致引起前列腺增大。因此要在性欲比较旺盛的青年时期注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间。但过分禁欲会引起胀满不适感，同样的对前列腺不利；
4、多放松。生活压力缓解，前列腺症状会得到舒缓，平时应尽量保持放松的状态；
5、洗温水澡。经常洗温水澡对前列腺患者有益，每天用温水坐浴阴部1—2次，同样可以得到良好效果；
6、保持清洁。男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，包皮过长，包茎等，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，若不及时注意会发生严重感染，从而导致前列腺炎，性功能下降；
7、防止受寒；
8、避免摩擦，少骑自行车或摩托车；
9、克服不良生活习惯。应尽量戒烟戒酒酒；少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性强的及油腻的食品，平时多吃食蔬菜水果，吃些粗粮食物，保持大便通畅，减少便秘；多吃对前列腺有益的食物，如木耳、蘑菇、猪肉、牛肉、鲫鱼、草鱼、豆类及谷类等；
10、锻炼身体，提高机体抗病能力；
危险慢性病：心脑血管疾病
由于工作中的压力过大和重负荷的工作，导致人体神经失调、新陈代谢发生紊乱。当全身的主要器官功能逐渐失去平衡，便容易造成动脉硬化，从而引起冠心病和脑血栓这两种常见的心脑血管疾病。除此之外，缺乏规范的饮食管理，加上缺乏足够的运动，便使得被摄入的脂类和醇类难以代谢，形成血栓。血栓是一切出血性心脑血管疾病与缺血性心脑血管疾病的元凶，然而根据美国洛杉矶大学队室内十家大型企业的抽测结果显示，超过71%以上的中年男性上班族都不同程度地存在高血脂及血栓的问题。
发病前兆：
1、头脑昏沉，注意力经常性涣散；
2、气候变化时出现心脏不适、胸闷气短、或者发生头痛、恶心、呕吐等症状；
3、过度兴奋、恐惧、紧张等情绪影响下，也出现心脏不适、头痛、恶心、呕吐、胸闷气短等症状；
如何预防：
1、首先务必做到日常膳食的营养摄取均衡。像是动物类脂肪应当减少摄取量，同时应当增加膳食纤维的摄取，像是海鱼、蔬菜、水果、粗粮等等，都是比较适合的食物；
2、增加运动量，但运动过量，则容易给身体造成过重的负荷，因此应劲量选择慢跑、游泳等有氧运动，让身体感觉舒畅不至于太过疲累的程度为宜；
3、办公室内大多备有空调设备，室内的温度与外界的气温相差过大，容易引起心脑血管疾病的突然恶化。因此你应该加强对气温的适应性，可以从平时用冷水洗澡、不长时间泡澡等生活小细节做起；
4、对于已经患有心脑血管病的患者，要严格遵守医嘱，根据病情对症下药，服药期间不能擅自增减药量或停止服药；
5、经脉注射类药物要比口服类药物来的快，但是出于对病情的掌握以及减少注射类药物的副作用，原则上还是以口服药物来稳定病情为主要治疗方式。
（来源：《紫荆养生》）
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