多发性骨髓瘤
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什么是多发性骨髓瘤
概述:
多发性骨髓瘤(Multiplemyeloma,MM),它不是肉眼看得到、手摸得到的实体瘤。多发性骨髓瘤是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病。
在很多国家是血液系统第二位常见恶性肿瘤。中国大陆地区的多发性骨髓瘤中位发病年龄56-58岁,5年生存率约为46.6%。
骨髓瘤的两大元凶:骨髓瘤细胞及其分泌的病态单克隆丙种球蛋白,病理如下:
骨髓瘤细胞
单克隆丙种球蛋白
破坏骨质引起骨痛,甚至骨折
影响其它细胞生长,
引起头晕或者乏力
影响神经→手脚麻木
影响免疫细胞生长→感染
正常免疫球蛋白减少→感染
球蛋白的轻链沉积在肾脏→肾损伤
影响凝血因子→出血
多发性骨髓瘤进入慢病管理时代
多发性骨髓瘤不能用传统的外科手术方法进行治疗,而是通过化疗、药物、干细胞移植等方法达到治疗的效果。目前越来越多的靶向药物的出现,使患者的生存周期、生存质量都得到了极大的提升。
多发性骨髓瘤已经进入慢病管理时代,经过规范精准的治疗和随访监测,也会成为像高血压糖尿病一样可以控制的疾病。
多发性骨髓瘤患者安全和居家护理
多发性骨髓瘤的治疗和康复需要漫长的时间,并发症的预防对改善预后非常关键。俗话说,三分治七分养。那么,我们该如何去做呢?
首先了解下多发性骨髓瘤并发症有哪些?
周围神经病变和骨痛是威胁患者安全的主要因素。肢体麻木、疼痛和骨折的发生,直接影响着患者的生活质量。
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什么是周围神经病变?
周围神经病变是指任何形式的外周神经损伤、炎症或变性,临床出现感觉神经、运动神经、自身神经损伤的症状或体征。
多发性骨髓瘤周围神经病变有两大主因:原发疾病相关和药物副作用相关。
根据周围神经病变分级标准进行严重程度分级
周围神经症状日常护理
皮肤护理:
a多发性骨髓瘤患者对皮肤的敏感性较差,在泡脚或使用热水袋时应注意温度,避免皮肤低温烫伤情况的发生,每次温水浸泡后应局部涂擦扶他林乳胶剂来缓解皮肤疼痛。
b四肢应注意保暖,避免接触金属物品。
c肢体麻木等感觉异常明显者,行走时须有家属陪伴,慎防跌倒等意外。
d近年来,研究表明坚持中药泡脚可有效缓解周围神经症状,但要控制好水温哦!
饮食护理:
在饮食上应多食用富含B族维生素的食物,如番茄、菠菜、马铃薯、红萝卜、核桃仁、蛋类等食物。制定个性的食谱,保证品种的更替,增加食欲,保证各种营养的均衡摄入,饮食上应少食多餐,饮食以清淡为主,尽量减少服用冷食或冷饮。每天饮水-ml,保持大便通暢,預防便秘
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