中国康复医学会辅具应用专委会科普委员会
郑大五附院康复医学工程足脊矫治与运动康复研究中心
SUMMER腓骨肌萎缩症是常见的遗传性感觉运动神经病变引起的疾病，起病缓慢，发病率约为1/通常在儿童或青少年发病，病变从远端开始，逐渐进展到近端肌肉，常常引起受累肌肉形态结构及功能缺陷，并伴有严重的运动功能障碍，限制日常生活活动。由于目前缺乏有效的药物和外科手术治疗，运动疗法和矫形器治疗在改善肢体运动功能和延缓疾病进展方面发挥着重要作用。
临床表现临床主要表现为慢性进行性四肢远端肌无力和肌萎缩、感觉减退和腱反射消失，伴高弓足和脊柱侧弯等骨骼畸形。
首先影响双足内侧肌，内侧肌肉的病变会导致足部弓状畸形。随着腓骨肌和足背屈肌变弱，导致摆动相的背屈效率低下和足下垂。由于踝关节和足底屈肌在疾病过程中受到影响，从而扰乱了摆动相的起端。这些损伤会影响步态，增加能耗，并扰乱姿势稳定性。
最初的病症是:脚踝扭曲，小腿痉挛，走路时笨拙，容易绊倒。随着时间的推移，出现踏马步态。防挛缩，加强未受影响的肌肉肌力，改善步态，改善行走能力和生活质量
康复治疗在腓骨肌萎缩症的管理中发挥主要作用，特别是运动疗法占主导地位，配合矫形器辅助治疗提高运动能力、预防挛缩，加强未受影响的肌肉肌力，改善步态，改善行走能力和生活质量。
1运动疗法对运动功能的影响运动疗法一直是腓骨肌萎缩症康复计划的重点，目标是增加肌肉力量，提高有氧运动能力，并保护关节避免挛缩。
加强锻炼通常侧重于近端肌群的改善，并且可以在行走期间补偿较弱的远端肌肉。伸髋、屈髋和髋外展活动可以增加膝关节活动范围，从而改善运动功能。因此，针对改善近端肌肉肌力的治疗有助于延迟髋屈肌的疲劳，并因此延长步行持续时间。由于肌无力和关节挛缩导致的体能和行走能力下降，常导致患者平衡失调和肌肉疲劳。因此，有氧运动训练成为康复治疗的重要组成部分，间歇性的有氧运动可以改善患者心肺功能、肌力和日常生活活动能力。
2矫形器对运动功能的影响提供良好的平衡感，减少运动损伤。改善平衡和步态控制，为了充分补偿特定的肌肉缺陷时尤为重要。
3矫形器的选择矫形器的选择:由于该病具有足部畸形、足下垂和跟腱挛缩的发展性特点，采用矫形器治疗是腓骨肌萎缩症患者康复治疗的基石。矫形器的使用可以提高患者的姿势控制能力，增加体位稳定性和降低运动耗能量。
案例科室介绍医院康复医学工程科(足脊矫治与运动康复研究中心)，隶属于医院（医院）。目前科室以足脊结构和人体生物力学为基石的运动康复新理念作为科室的发展方向；另外科室其规模、设备、技术医院内前列，是集科研和教学一体的康复工程技术诊疗机构。科室占地㎡，科室配有全套德国进口加工设备、压力衣制作设备、计算机辅助设计与制造系统（CAD-CAM）、3D扫描、太空舱脊柱三维矫治系统、SIMIAktisys3D临床动作分析系统、足踝生物力学静态评估系统和动态评估系统、3D打印等国内一流的先进设备。科室与香港理工大学、医院（QueenMaryHospital）、医院（PrinceofWalesHospital）、北京理工大学、所等建立紧密合作。科室目前有博士2名、硕士研究3名、资深运动康复师3名、康复工程师4名及多名助理康复工程师。
专家介绍医院
康复医学工程科-足脊矫治与运动康复研究中心主任——解益
香港理工大学硕士（人体结构和人体生物力学方向）中国康复医学会康复医学工程辅具专委会常委，中国生物材料先进制造分会（3D打印）常委中国康复器具协会委员中国足踝专业委员会委员世界中医药联合会小儿脑瘫专业委员会理事中国康复医学康复工程与产业促进专业委员会委员中国康复医学会青年治疗委员会委员郑州大学康复治疗专业康复工程课程负责人中国康复杂志审稿专家河南省康复医学工程研究中心负责人参与《假肢与矫形器的临床应用》、《低温热塑矫形器实用技术》、《矫形器》、《矫形器的临床应用》等12本专业书籍编写，其中2本为副主编。发表论文10余篇，其中主持和参与省课题5项、参与国家自然科学基金2项.个人研究方向：足脊生物力学的改变对颈肩腰腿痛的影响、儿童先天性四肢发育畸形的生物力学矫正与矫形器设计、脊柱侧弯（驼背）生物力学调整与脊柱侧弯矫形器设计及临床应用等门诊安排诊疗范围：脊柱侧弯、脊柱生理曲度改变（驼背）、扁平足、高弓足、X和O型腿、先天性的马蹄内外翻足、先天性的斜颈、运动损伤、创伤性的骨性关节炎、中枢和外周神经疾患导致功能障碍者（如：脊髓损伤患者、脑卒中患者、脑瘫患者、儿麻患者等）、烧伤患者、淋巴水肿患者、骨折术后患者、类风湿关节炎患者、截肢患者、足脊结构和人体生物力学改变导致关节的应力性损伤和劳损性的疼痛等，可提供精准的评估、矫治（结构矫治与运动康复）、科学的运动控制和科学的肌骨疼痛的ADL管理。另外，还为各类型功能障碍患者或残疾人提供各种的移动设备、交通工具及家居环境的评估、改造、适应和训练。
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