感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/12/26 15:24:00
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江阴的马老伯今年73岁,三年前,他得了一种怪病:右脸会毫无征兆地疼!这一疼起来,马老伯的右脸就像被“刀刺、针戳、电击”一般!

疼痛有“开关”,疼起来要命不疼似常人

三年前的一天,马老伯的右脸突然疼了一会,那感觉,有点像被刀刺、针戳,又有点像被电击。当时,马老伯没把这当回事,因为疼痛持续了大约2分钟左右,疼过之后,右脸很快就恢复了正常。

然而没过几天,这样的症状又出现了……这右脸的疼痛就像有个开关一样,疼痛开关一开,马老伯的右脸疼得恨不得在地上打滚,可是这开关一关,一切就又能恢复平静。

受不了疼痛突袭的马老伯来到家门口的诊所,却被告知这症状不能根治,只能开了点止疼药,在发病时缓解一下。

发病三年口不能说眼不能眨

最近一年,马老伯的这个怪病发作得越来越“勤快”,每天都要发作几次,疼痛的时间也越来越长,发病时不能正常说话、吃东西,甚至眨眼睛、张嘴都疼……大把大把吃药也不好使,开始吃一片,后来已经发展到了每次疼痛时吃数片,可是依然控制不住。

不堪剧痛折磨的马老伯在家人陪伴医院疼痛科就诊,医院疼痛科副主任医师江天经过检查后,确诊马老伯为原发性三叉神经Ⅱ支(上颌支)痛。

江医生介绍,三叉神经痛素有“痛中之王”之称,常表现为骤然出现的闪电式、短暂而剧烈的疼痛,疼痛发作时患者难以忍受,极大影响了患者生活和工作。

经与老伯及家属充分沟通后,江医生决定行CT引导下经圆孔穿刺三叉神经射频热凝微创手术。在CT室的大力配合下,江天及其手术团队顺利穿刺至颅底约1毫米的圆孔处,在无痛镇静的情况下,对上颌神经进行射频热凝毁损术。

手术结束2分钟,马老伯立即感觉疼痛消失,能够大声说话。经过手术后,马老伯未再出现面部疼痛,且能自由进食。

牙疼和三叉神经痛的区别

 

三叉神经痛分为原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛,病因目前还不明确。三叉神经痛特别容易与牙痛相混,有不少患者的疼痛来自牙龋、常因此被误以为牙痛而惨遭拔牙之苦,更有患者遇到糊涂的牙医竟然全排牙都被连根拔除而依然疼痛不已!

牙痛的典型临床表现

牙痛指由于龋齿、残根、残冠等牙病引起的疼痛。 牙痛是持续性疼痛,夜间发病明显,冷热刺激加重,疼痛部位深、无放电样疼痛,通过对口腔检查可发现牙病,如龋齿、残根、残冠待。

三叉神经痛典型临床表现

在三叉神经感觉支配范围内(如眉弓上方、眼眶下方、颧部、上唇、下唇等处)突然发生电样,刀割样、撕裂样或针刺样剧烈疼痛,持续数秒或数分钟后停止,多数病人仅发生在面部一侧,亦有双侧同是发生,常见于40岁以后女性多于男性。三叉神经痛发作是疼痛剧烈,难以忍受,不少病人患病后不敢洗脸、不能刷牙、说话甚至不能吃饭。

编辑:doris

希望所有人都吃嘛嘛香!

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