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梁阿姨因腰痛伴右下肢疼痛麻木半月,严重影响了睡眠,平时行走也很困难,在朋友的推荐下,近日她来到我院疼痛门诊求医。疼痛科医生程云峰为梁阿姨开具CT检查,结果显示L5/S1椎间盘突出压迫右侧腰5脊神经根,诊断为腰椎间盘突出伴坐骨神经痛,符合手术指征。但由于梁阿姨经济困难,不愿意手术治疗,经程云峰医生耐心沟通后,最终为梁阿姨实施在肌骨超声引导下行右侧腰5脊神经根脉冲射频治疗术。治疗术很成功,术后随访梁阿姨反映病症有好转。
△梁阿姨CT影像
△程云峰医生为患者行射频镇痛治疗术
程云峰医生表示:
慢性疼痛是一种普遍存在的疾病,流行病学研究表明,有慢性疼痛病史者可占人口的31%。疼痛不仅给病人带来肉体和精神的痛苦,还严重影响了患者的正常生活,工作就业,经济和社会地位,甚至使患者失去生存的信心。
近年来,涉及慢性疼痛的治疗方法越来越多,单纯药物止痛的方法已经不能满足患者的需求和适应新的医疗模式。
射频镇痛治疗技术是微创介入的一种,分为连续射频技术和脉冲射频技术,因其涉及的手术范围小,具有靶点明确,选择性高,止痛快,可调控热凝固(也称为消融)等优点,且操作简单,安全,效果确切,并发症少,成为了慢性疼痛治疗的主要方法之一,拥有良好的应用前景,大大提高了患者的生存质量。
射频镇痛治疗术适应证:
1.慢性疼痛经非创伤性保守治疗无效者;
2.对药物治疗疗效不佳,或因药物的不良反应不能耐受或不愿应用药物者;
3.慢性疼痛经非创伤性保守治疗无效而产生心理异常,疼痛已影响患者正常生活或工作,如产生焦虑,抑郁,愤怒需要实施行为治疗者;
4.遵医嘱接受了全部镇痛治疗计划而无效果并同意施行射频治疗方法者;
5.疼痛部位经诊断性神经阻滞治疗有效,疼痛缓解大于50%,并且患者经体验愿意接受神经阻滞麻醉后的异常感觉。
主治病症:
1.三叉神经痛、舌咽神经痛;
2.顽固性枕、颈、肩、背、腰腿痛;
3.头、臂、手、胸腹壁、会阴或下肢缺血性疼痛或烧灼样交感神经性疼痛;
4.头、枕、颈、手、胸、下肢顽固性躯体疼痛;
5.癌性疼痛或肿瘤浸润或压迫性疼痛;
6.外周各种神经支疼痛,如颞神经、枕神经、尺神经等;
7.偏头痛和搏动性头痛,行蝶腭神经节射频热凝治疗;
8.盘源性疼痛如下腰痛,牵扯性颈肩痛、颈性头痛、颈性头晕和交感神经紊乱症状,以及手臂痛和腰腿痛,行腰椎间盘射频热凝减压治疗;
9.肌筋膜疼痛综合征;
10.周围神经卡压性疼痛,麻木;
11.神经性疼痛或缺血性疼痛,根据疼痛部位选择腰、胸、颈(星状神经节)的交感神经节射频治疗。
●专家介绍●
程云峰
疼痛科
主治医师
担任“珠三角颈肩腰腿痛防治委员会委员”,从事临床工作20余年,医院疼痛科、医院疼痛科、医院疼痛科进修学习。
擅长:各种急慢性疼痛射频、三氧、等离子介入治疗,小针刀,毫刃针筋膜松解术,内热针、整脊手法治疗,冲击波等物理治疗。
图文
麻醉科
编辑
庄梦
复核
范利华、何玉妹
责编
潘玉菲
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