感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2022/2/15 13:39:00

什么是带状疱疹?

带状疱疹(俗称蛇缠腰、生蛇、缠腰龙等)是由水痘-带状疱疹病*感染所致,病变以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征。

带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病*,只是在不同的时期,表现为不同的疾病。

儿童时期,感染水痘-带状疱疹病*后,通常会患水痘。水痘痊愈后,病*依然会潜伏在体内的神经节中。随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,病*会再激活引发带状疱疹。

带状疱疹的症状

带状疱疹的典型症状是发热、乏力、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏、神经痛以及沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至*豆大丘疹。

带状疱疹多发于身体一侧的腋下、胁肋、胸、背、腰及头面部,沿某一周围神经分布区排列,一般不超过中线。以胸段最多见,其次为腰段、颈段及三叉神经分布区,四肢等其他部位亦可发生,但相对少见。

带状疱疹多以疼痛为主要症状,部分患者未见疱疹,而先见腋下、胁肋、胸背腰部的疼痛,疼痛剧烈难忍,多伴有烦躁不安等症状,这种剧烈的疼痛多见于老年患者。

带状疱疹还可能会导致严重并持久的并发症

带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛,即为带状疱疹后神经痛(PHN),是带状疱疹最常见的并发症。

带状疱疹易发人群

50岁以上为易发人群。即使身体健康,几乎所有年长的人,神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病*。随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。

接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段

云南省带状疱疹疫苗年1月上市,如需咨询,请前往红塔区妇幼保健院接种门诊咨询专业医生。

常见问题解答

01.接种带状疱疹疫苗,会反而患病吗?

不会。它是一种重组亚单位疫苗,疫苗抗原是糖蛋白抗原,不是病*本身。因此,不会因为接种此疫苗而得上带状疱疹。

02.接种过水痘疫苗的人群,是否已经足以预防带状疱疹?

暂无充分数据明确水痘疫苗对带状疱疹的预防作用;美国免疫实施咨询委员会(ACIP)的建议,重组带状疱疹疫苗可用于≥50岁的成人,无论事先是否接种过水痘疫苗,并且不需要筛查水痘病史。

03.既往患过带状疱疹,是否还有接种疫苗的必要性?

既往患过带状疱疹的患者依旧有5%-10%的复发率;美国免疫实施咨询委员会(ACIP)建议:有带状疱疹病史的人群仍可复发带状疱疹,有带状疱疹史的成人应该接种带状疱疹疫苗。

04.以前得过水痘,还要接种带状疱疹疫苗吗?

需要接种,因为得过水痘的人是带状疱疹的高发人群,更要接种带状疱疹疫苗;没有得过水痘的也应该接种,因为有一部分人感染水痘后没有症状,但身体中有潜伏的病*。

05.带状疱疹疫苗有哪些禁忌症吗?

正在患带状疱疹的人,待疱疹痊愈后,再接种带状疱疹疫苗。

06.50岁以下可以接种吗?

建议接种人群50岁及以上。

07.为什么带状疱疹病例随年龄增长而增加?

VZV病*具有亲神经性,原发感染引起水痘后,水痘-带状疱疹病*可沿着神经轴突迁徙并长期潜伏于背根和颅神经节内。50岁后随年龄增长,特异性免疫功能逐渐降低,潜伏的水痘-带状疱疹病*被再次激活,病*沿着感觉神经迁徙到皮肤,引发带状疱疹。

08.带状疱疹疫苗是否可治疗带状疱疹?

不能。带状疱疹疫苗是作为预防性疫苗而非治疗性疫苗开发的。研究表明带状疱疹疫苗可增强机体对水痘-带状疱疹病*的免疫应答,从而预防带状疱疹发病。

图文:预防接种门诊

编辑:王婷

审核:洪芳

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