癫痫是脑内神经元异常放电导致的神经系统疾病，全球有万癫痫患者。在发达国家，初次诊断原发性癫痫的全人群年发病率为（20~70)/10万。发展中国家癫痫的发病率是发达国家的2~3倍。我国大规模人群调查的资料显示，癫痫的年发病率在农村和城市分别为25/10万和35/10万，处于中等水平。我国癫痫患病率为0.9%~4.8%，在发展中国家中处于较低水平。
超过80%的癫痫患者生活在发展中国家，我国有约万癫痫患者，其中许多没有得到适当的治疗，治疗缺口达63%。接受治疗的患者也承受着经济压力，研究显示年门诊癫痫患者的年度药物治疗平均花费为余元，约占家庭平均收入的25%，其中绝大多数门诊费用尚未纳入医疗保险。
规范评估和管理SSD不仅可以减少卒中复发，还可促进神经康复和改善卒中整体预后。因此加强对SSD的评估与管理，对于提高卒中诊疗质量、改善预后具有重要的临床及科研意义。
癫痫
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癫痫是什么
癫痫发作时神经元的异常活动导致感觉、运动、情感与行为的异常，伴或不伴意识障碍，有的患者偶尔发作，也有人发作频繁，发作形式也因人而异。大部分患者通过药物治疗能控制发作，但仍有25%~30%的患者成为耐药性癫痫[1]。
癫痫又称“羊角风”或“羊癫风”，是大脑过度兴奋所致的神经元放电异常，导致大脑暂时功能故障，临床上表现为短时间的感觉故障、四肢抽搐、意识丧失、行为异常或神经功能的异常。
癫痫是一种脑部慢性非传染性疾病，影响到全球大约万人。该病的特点是反复发作。癫痫发作时，身体某一部位或整个身体短暂非自主性抽搐（即部分性发作或全身性发作），有时伴有意识丧失和尿便失禁。
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临床主要表现
单纯部分性发作：是指由于大脑外部的皮质放电，引起的与该区域的功能对应的症状，包括感觉、运动、自主神经、精神症状异常，以及体征不正常，且全程无意识障碍。
复杂部分性发作：发作时会伴有不同程度的意识障碍，做出无意识的自主动作。
大发作：典型表现为意识丧失，全身或两侧的肌肉的强直收缩、痉挛。分为三期：强直期、阵挛期、发作后期。
小发作：表现为暂时的意识丧失，突然停止正在进行的活动，呼之不应，事后对发作完全无记忆。
癫痫持续状态：是指癫痫在短期内频繁发作，上一次癫痫发作后，意识还未完全恢复又一次的发作，且每次发作时间超过30分钟。
癫痫是常见的中枢神经系统慢性疾病，患病率仅次于卒中，因其致残率高、病程长，成为世界卫生组织（WHO）重点防治的神经精神疾病。癫痫反复发作会给个人、家庭和社会带来沉重负担，亟需开展有效的诊疗策略以改善当前现状[2]。
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癫痫的治疗
癫痫的最终目标不仅仅是控制发作，更重要的是提高患者生活质量。随着医学的进步，针对癫痫已发展了多种治疗方案，可在不同情况下进行优化选择或采取综合性干预措施，重在对疾病长期全面的管理。主要癫痫治疗方案包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。
抗癫痫药物（AEDs）治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案，常作为首选方案。抗癫痫药物使用前需与患者或监护人充分讨论，达成一致，开始治疗的原则如下：
1）第二次癫痫发作后；
2）已有2次发作，发作间隔期1年以上，可暂时推迟药物治疗；
3）有下述情况者，首次发作后即需开始治疗：脑功能缺陷；脑电图明确痫样放电；不能承受再次发作风险；头颅影像检查显示脑结构损害。
药物选择需要依据癫痫发作分类、癫痫综合征及患者的个体情况，建议在医师指导下用药。
不过药物治疗的总体原则在于：依据发作类型与综合征选药；尽可能单药治疗；对于儿童、妇女等特殊人群需考虑患者特点；第一种药物治疗失败后需考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、具有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”；治疗中需