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近日，神经外科一区手术治愈一例原发性三叉神经痛患者，术后恢复良好。
患者廖阿姨，反复右侧颜面部疼痛半年了，阿姨的右侧上下颌及舌部明显剧烈针刺样疼痛，持续数秒至数分钟。疼痛时，廖阿姨服用止痛药物可以缓解疼痛，但停药后，疼痛再次发作、且越来越严重，张口说话、刷牙都会诱发剧烈疼痛，再服用止痛药物已无法止痛。廖阿姨因为恐惧疼痛，不敢洗脸、刷牙，于是来我院神经内科就诊。
患者在完善颅脑磁共振检查后，结果提示右侧三叉神经脑池段内上缘椎动脉压迫（II°）、神经束较左侧细小、未发现颅内肿瘤及血管畸形，结合廖阿姨的典型症状，明确诊断为三叉神经痛，在给予“卡马西平“等药物治疗后，阿姨的疼痛仍有加重，不敢说话、进食，只能靠留置胃管来保障营养了。经神经内科、神经外科联合诊治，考虑患者为原发性三叉神经痛，药物治疗效果不佳，拟手术治疗。
患者留置胃管进食神经外科一区手术团队术前进行了详细的病例讨论，认为患者呈三叉神经痛典型发作，药物治疗效果不佳，从三叉神经高分辨成像来看，右侧三叉神经与椎动脉关系密切，可能与椎动脉搏动、压迫诱发神经异常放电有关，应行三叉神经微血管减压术，隔离椎动脉对神经的压迫。
11月25日，神经外科一区手术团队顺利为廖阿姨施行手术，术中见左侧椎动脉硬化，弯曲迂回至右侧，压迫右侧三叉神经，致使右侧三叉神经明显变扁细小，经手术顺利分离三叉神经与血管，用teflon绵片隔离后关颅。
手术后，让廖阿姨苦不堪言的疼痛消失了，她露出了久违的笑容，在家人和医务人员的悉心照料下，恢复良好。
神经外科一区目前已可以娴熟开展原发性、继发发性三叉神经痛手术治疗，同时全体医务人员精益求精、在技术上不断提升，竭诚为广大患者提供最优质的医疗服务。
神经外科一区医护团队神经外科一区：，二区：
文/图：叶志其
编辑：吴珊谢凯
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