年4月19日，“众望索托，肺癌罕见突变研讨会”于云端盛大开幕。本次会议聚焦KRAS突变非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗进展和难点，众多肺癌领域知名专家学者汇聚一堂，围绕KRAS突变NSCLC化疗、抗血管治疗、免疫治疗、靶向治疗等多种疗法进行讲解，并就博鳌创新模式进行主题分享，同时还针对KRAS突变NSCLC的诊疗前景进行展望。
会议伊始，大会主席、汕头大医院林英城教授在致辞中表示，近年来，NSCLC罕见基因突变有了巨大突破。KRAS突变自发现至今已有四十多年，但一直以来相关靶向药物的研究进展缓慢，Sotorasib的出现打破了治疗瓶颈。今天我们将针对KRAS突变的靶向治疗进展进行深入探讨。
林英城教授致辞
学术分享环节
学术分享环节由汕头大医院陈理明教授主持，百济神州陈良云经理、医院吴依芬教授、医院唐可京教授、医院蒙燕教授分别进行了精彩的内容分享。
陈理明教授主持
陈良云经理首先带来了百济神州公司管线的介绍。百济神州自年成立至今，一直秉承着“百创新药，济世惠民”的使命，通过自主研发，不断突破研发管线，在全球45个国家开展了多项临床研究，布局涉及免疫肿瘤学、实体瘤、血液肿瘤、免疫系统炎症等领域，形成了丰富多彩、具有差异化的产品群。陈良云经理表示，希望今后百济能够与各位专家、同道一起有更深层次的发展与进步，助力肿瘤临床治疗。
陈良云经理分享
吴依芬教授对KRAS突变肺癌治疗的前沿进展进行了精彩分享。吴教授指出，KRAS突变在NSCLC的发生率约为31.2%，在中国人群中最常见的是KRASG12C突变。对于这部分患者的治疗，临床一直以含铂化疗为主，但疗效不尽如人意。而抗血管药物对于KRAS突变肺癌患者的疗效亦并不确定。随着医疗科技的发展，KEYNOTE-、Checkmate等研究证实，对于KRAS突变患者，特别是G12C人群能从免疫治疗、免疫联合治疗中获益。目前临床中还有多项研究正在进行中，期待免疫治疗和针对KRAS突变的靶向药物——Sotorasib能够带来更多更好的数据。
吴依芬教授分享
唐可京教授聚焦KRAS突变NSCLC的靶向治疗，并对相关前沿进展进行了精彩的分享。唐教授介绍，KRAS蛋白既往一直被认为是“不可成药（undruggable）”靶点，早期针对NSCLC的KRAS通路，多项研究均以失败告终。直到年，Ostrem等人对于KRASG12C半胱氨酸位点的发现为直接靶向KRAS蛋白带来了希望。Sotorasib是首个获得FDA批准的KRASG12C抑制剂，并被纳入NCCN指南，这主要是基于Ⅰ/Ⅱ期、全球、单臂CodeBreaK研究结果。
Ⅰ期剂量爬坡试验显示，大多数患者在Sotorasib所有剂量水平上均观察到肿瘤缩小，且Sotorasib单药治疗的总体安全性良好，3级或4级治疗相关不良事件发生率仅为11.6%。
Ⅱ期研究共纳入例局部晚期或转移性KRASG12C突变NSCLC患者，中位随访15.3个月，患者中位PFS为6.8个月，中位OS为12.5个月，客观缓解率（ORR）达37.1%（95%CI，28.6，46.2），超过80%的患者达到了疾病控制（DCR），中位缓解持续时间（DOR）为11.1个月，中位至肿瘤缓解时间（TTR）仅为1.35个月，治疗相关的不良反应多轻微且可控。
Ⅰ期和Ⅱ期研究2年分析和探索性分析结果显示，中位随访24.9个月，患者ORR达40.7%，2年OS率为32.5%，中位DOR为12.3个月。探索性亚组分析（PFS≥12个月vs≤3个月）结果显示，在不同PD-L1表达水平以及STK11共突变患者中均观察到长期临床获益。
年2月1日，Sotorasib被中国国家药品监督管理局药品审评中心纳入“突破性治疗药物”。目前CodeBreaK研究、CodeBreaK研究正在进行中，Sotorasib也在多个实体瘤、多种联合治疗策略、一线治疗策略中进行着诸多探索。未来，临床也需要进一步探索KRASG12C抑制剂的耐药机制及相应的解决方法。
唐可京教授分享
年8月17日，Sotorasib落地海南博鳌乐城先行区，使KRAS突变NSCLC“有药可用”。随着非首次申报及带药离园等*策的推出及相关流程的不断优化，患者治疗更加方便。蒙燕教授表示，目前团队中收治了十几位经治KRAS突变NSCLC患者，其中已有部分患者实现了较长时间的肿瘤控制，临床获益明确，且Sotorasib治疗安全性良好。蒙燕教授还分享了一例在治病例，并表示未来临床可以在联合用药、不同线数治疗等方面进一步探索。
蒙燕医生分享
名咖众议环节
在广州医院梁文华教授的主持下，医院彭玉龙教授、医院谭晓华教授、医院汪波教授、医院徐志渊教授、医院谢林浩教授、医院陈敬华教授进行了广泛讨论。专家们表示，目前NSCLC已经进入精准治疗时代，靶向药物Sotorasib的研发及CodeBreaK研究结果对临床有着诸多启发，为临床患者带来了希望；博鳌医疗先行先试模式使Sotorasib可及，值得大家进行更多的尝试。相信随着临床治疗的逐渐成熟，Sotorasib会很快惠及更多KRAS突变患者，也希望此类疗效好、安全性佳的药物能够及早推广，使更多患者可及。
梁文华教授主持
专家讨论
会议总结
最后，大会主席、广州医院周承志教授、汕头大医院林英城教授再次表达了对与会专家的感谢。周承志教授表示，KRAS突变虽然少见，但临床患者数量较多，Sotorasib良好的疗效及安全性为此类患者提供了治疗选择，希望今后Sotorasib更加可及，价格更加亲民，惠及更多患者。至此，本次会议圆满结束。
大会总结
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇