张耐解释，“这个手术形象地说，就是在肝脏里插入一台‘盾构机’，就像咱们挖地铁一样在在门静脉和肝静脉之间‘钻’一条通路，以减轻门静脉的高压。像赵先生这种反复呕血、保守治疗都无效的情况，手术全程不需要开刀，对患者身体损伤较小，术后恢复快。TIPS术是治疗肝硬化门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血和顽固性腹水，尤其是对于伴有门静脉血栓形成的肝硬化患者的有效方法，具有适应范围广、机体创伤小、相关并发症少、降低门脉压力可靠等优点。”
门静脉高压怎会导致呕血？门静脉“不堪重负”压力增高，为何会引发消化道出血呢？其实这一切的罪魁祸首是肝硬化。张耐介绍，肝硬化是门静脉高压症的主要诱因之一，因为肝硬化以后，肝脏内部结构发生变化，肝门静脉入肝的血流的阻力会越来越大，血液循环不畅，导致食管胃底静脉曲张出血，可能会出现大量呕血、黑便、甚至会有生命危险。““门静脉高压症临床主要表现为脾肿大、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血和肝性脑病等，其中食管胃底静脉曲张破裂出血病死率高，是最常见的消化系统急症之一。”张耐说，“食管胃底静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压主要的并发症之一。病*性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝病等疾病均有可能导致肝硬化门静脉高压症。”
”已经确诊肝硬化的患者平时应该注意哪些地方，防止出现呕血呢？“根本的预防措施是控制肝硬化的发展，控制病*含量，改善肝脏功能，延缓肝硬化的发展速度。针对食管胃底静脉曲张破裂的一级预防目的是预防曲张静脉的发展及破裂出血。针对食管胃底静脉曲张破裂的二级预防目的是预防曲张静脉的再次出血。”张耐说。01远离酒精是防止肝硬化出现的一个重要方式02保证日常饮食的营养充足，避免营养不良的情况发生03避免长期使用肝*性药物可以防止肝硬化04尽量不要接触到各种工业*物，比如四氯化碳、杀虫剂等等05及时对各种肝脏疾病进行早期诊断和治疗“健康规律的生活方式可以有效保护我们的肝脏健康，防止肝硬化这种严重肝脏疾病的出现，我们需要引起足够的重视。”张耐说。文/晏飞通讯员李长鑫
编辑苏洋责编梁鸣
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