神经症性:
神经症的人的特性是:人和病症有间隔,患者懂得我的病症不是我,具备医治性的破裂,自我检察和体会部份是破裂的,有一个检察性的自我,更能客观地对待本人的主观体会。而边际或精力病性的人则没有云云的破裂。比方一个偏执的人,如果是神经症程度的,会以为这个狐疑是本人的题目;然则如果这类偏执的患者是边际或精力病性的,则会以为他人果真有题目。
在身份认可方面,神经症患者,他人对本人的观点和本人对本人的观点是一致的/般配的/彷佛的,而精力病性的患者,则是不一致的。就像庄周入睡,对本人没有一种恒定的自我感,是庄周依旧胡蝶?对于他人的认知也是这个仪表的,大概即日感想你是一个善人,但过了几天就会感想你是一个恶魔。存在一种本质的不平安感,本质对于本人究竟是一个甚么样的人,有一种特别特别深的狐疑。
对于神经症患者来讲,强健的部份和害病的部份是隔开的,而且有充满强壮的强健的部份,能够和医治师创立医治同盟而且对病态的部份施行办事。神经症的患者强健的部份会对照大,而精力病的人来讲,规模不清,无奈分辨事实和梦想,无奈分辨梦想构成的内活着界和外活着界的规模,没有方法隔开。
边际性:
边际性患者很首要的特性是对情绪的忍耐和调控很艰苦,一般展现为一种盛怒,要用强壮的、积极的发觉来警备弱的、被迫的发觉,没有方法解决悲伤/悲戚等情绪。
边际性的患者展现突发的盛怒,咱们要蓄意识,当面深层的感触是有其余的弱的体会。偶然候展现出强势/积极/打击性的光阴,当面是有很弱的部份的。情绪很难包容时,就会展现出打击性和盛怒,过了一段功夫此后,又会感想本人很抱愧,跳到了此外一端。这类不平稳和精力病性的不平稳不同,精力病性就像是一云朵飘来飘去,是一种规模不清的不平稳。
面质的光阴,边际性和精力病性的回应也是不同样的。比方说,医治师说这个盛怒来自于患者,边际大概会先赞同尔后再声明;而精力病性则是统统混乱的。
对于精力病性的患者,有自体客体合并,规模是特别朦胧的,在对错之间,你我之间是很朦胧的,你的天空依旧我的天空?你的鸟依旧我的鸟?而边际性的人就像是有很清楚的河山,不能越雷池一步。两者的本质都很混乱,然则边际性的人胜利地破裂为曲直,然则精力病性的人没有破裂好。因此边际的人要不断地分辨规模。
对于身份认可的部份,边际性的黑白黑即白的,中心灰度的部份惟独很薄的一条线,而精力病性的则连线都没有。不过边际的人,片时儿是黑的,片时儿是白的,没有深思/响应成效看到本人的这部份;而神经症的人,能够看到本人偶然候黑偶然候白,然则能够调整。
精力病性:
精力病性的患者对照模范的是自体和客体之间没有清楚的规模,是一体的,自体-客体处于合并的形态,而无奈相信他们的自力性。
对于精力病性的人来讲,本质深处有很剧烈的颤栗,他们的强健部份会感想本人的寰宇和他人的不同样,要从正凡人的寰宇中摆脱出来,会有这类颤栗,要离开平常界;又会肯定本人有超本领,会对他人构成损伤。而对于精力病性的打击性,主如果由于没有充满强壮的自我能够去解决、去管控,因此会投射出来,成为被害妄图。
当强健的部份能够遮蔽其不强健的部份的光阴,其展现大概会对照平常,但内部会有一些千丝万缕显示说是不太平常的。咱们要有判别躲避性精力病性程度的人的本领。比如:具备精力病性程度人的欺压是用来警备发狂的部份,而神经症性程度的人其欺压是用来警备焦炙的。因而,在医治*策上会有所不同,如果是精力病性程度的,不能去解决其欺压病症,由于云云大概会让他发狂,精力病性的欺压不能在警备上办事,而是针对其精力病性的部份,比如吃药。而当你解决了这部份,你会觉察警备当然就下落了,这和医治神经症性的欺压是不同样的。要有本领去辨认表象和深层的东西。对于躲避性的精力病的患者,首要用帮助性的医治,并用药物去解决其精力病性的东西。
咱们要记取,假使是精力破裂都有强健的部份,强健的部份不断在看发狂的部份,如果把持好了精力病的部份,能够防备精力病性的发生及入院(由于入院和事实的生存终归依旧间隔对照远),以及自裁和谋杀,而且在医治*策上更有针对性。
对于有些没有盛开式精力病症状的,咱们要去辨认,大概其强健的部份遮蔽了病态的部份,咱们须要去懂得,患者的本质深处是有剧烈的颤栗,一般都是生疏他人的。而医治师须要有充满强壮的强健的部份,才气投入到患者的病理性混乱,而且还能够抽身出来。
对于精力病性患者的表里部份,有几个方面的道理:一方面是遗传特点,如家眷中基因的病态,天生自体客体朦胧;另一方面,从家庭医治师的角度觉察,人的童年期会内化外表的东西,大概在这些家庭中,人和人之间的对话是病态的,患者内化并构成自我对话,比方,对话中的你和我之间是很混乱的。
精力病性的人的一个特性是狐疑本人的存在,从理论来讲,对本人的身份认可不是无事生非的,而是关联中他人来指认你的存在,有一致性,而懂得这个存在。然则精力病性的患者指认很混乱,包罗家长之间的指认也是很混乱的,会让病人构成自我存在感的题目。例倘有些母亲会说,儿子如果没有了,本人也活不下去,会让儿童感想本人和母亲是一体的,无奈活出本人,会感想没有走本人的路的势力等。再有一种状况是,儿童从小没有人搭理,喧嚣无人搭理,就像是不存在的,老是被忽视的,没有感想本人是一个被