关于大部份因颈椎病或OPLL致使的退行性颈椎管狭隘症患者即便会有显然的影象学脊髓强逼的体现，但没有浮现脊髓病的体征或病症。而针对这部份无病症患者的调节法子方今尚存在争议。年，K.DanielRiew、MichaelG.Fehlings等大师等举办了针对这部份患者的系统评估，并倡导了一项包括18个临床调节计划国际问卷探望，探索颁发于《Spine》杂志。
终究公有五篇文章归入该探索，波及4项前瞻性队伍探索。在22.6%(45/)的患者中发觉了CSM的临床解释以及mJOA评分起码低沉1分，中位随访光阴为44(24-)个月。前角细胞病变(RR:2.4;95%Cl:1.5-3.9)，体感引发电位拉长(RR:2.9;95%CI:1.7-5.1)，活动引发电位拉长(RR:3.2;95%CI:1.9-5.6)，脊髓高记号(RR:1.7;95%CI:1.0-2.7)和神经根病(RR:3.0;95%Cl:2.0-4.4)与CSM的发达相干。8.0%的患者(16/)在12个月内浮现病症性CSM，25%的患者在44.8个月时发达浮现CSM。回归模子显示，拉长的SEP和MEP，神经根病和T2高记号与CSM的发达相干。
3项前瞻性队伍探索评估了无病症的OPLL患者病症发达的危机和光阴以及与病症发达相干的预后成分。在第一项探索中27名患者中，赓续型OPLL占63.0%(17/27)，搀杂型占25.9%(7/27)，节段型占11.1%(3/27)。受试者均匀随访59个月(规模:12-95)。随访期间没有受试者浮现脊髓病，未评估脊髓发病展的危险成分。
共收到份完竣的问卷，在存在CSM和至多2个节段椎管狭隘的情形下，共出名受访者(49.5%)将ACDF做为首选术式。在存在波及多个节段椎管狭隘时，名受访者(31.8%)将椎板切除融配合为首选术式。在没有神经根病症的情形下，名受访者(53.9%)以为病情不会恶化，但是，在存在神经根病的情形下，只出名受访者(27.3%)以为病情大概接续平稳，34.1%受访者以为跟着光阴的推移，患者会因上肢浮现上肢活动阻碍并终究须要手术干扰。
案例1：47岁女性，神经系统查看寻常，惟一病症是颈痛。MRI显示多节段脊髓受压。出名受访者(67.8%)示意会取舍手术调节，74.5%会取舍ACDF术(/)。这个中的68.4%(/)以为手术的紧要方针是警备脊髓病的发达。
案例2：67岁男性，体魄查看显示为右边C6神经根病，MRI显示多节段脊髓受压，椎管和椎间孔变窄，在T2像上看来脊髓受压伴高记号变换，但患者无CSM病症。出名受访者(85.9%)示意偏向手术干扰，椎板切除术+合并术是首选术式(/;32.5%)，其次是ACDF(/;25.9%)。大大都受访者(/;63.9%)将警备脊髓病的发达做为紧要手术方针。
案例3：61岁女性，体现为两侧手指感触反常(右左)，手部矫健性轻度散失，步态轻度不稳。两侧霍夫曼征阳性，深反射伶俐。MRI显示单个节段的椎管变窄和轻度前脊髓强逼，没有反常髓内记号变换。共出名受访者(65.1%)示意偏向手术调节。在这些受访者中，绝大大都(/;80.4%)以为ACDF是首选术式。警备脊髓病发达是调节方针(/;58.3%)，惟有28.2%的受访者以为手术方针是改观病症(/)。
归纳：
1.凭借方今的文件，关于没有CSM病症的患者，在1年的随访光阴中约有8%的患者会发达为CSM，在44个月的随访光阴内，约有23%的患者发达为CSM。
2.关于没有CSM病症的患者，在有电生理学解释解释神经根功效阻碍或核心传导阻碍的情形下，患者一年发达为CSM的大概性较高。
3.关于没有CSM病症的患者，如伴随T2脊髓高记号，患者在永远随访光阴内发达为CSM的大概性较高。
4.关于没有CSM病症的OPLL患者，方今无奈得出猜测CSM浮现的危险成分。
浏览文件：
WilsonJR,BarryS,FischerDJ,etal.Frequency,timing,andpredictorsofneurologicaldysfunctioninthenonmyelopathicpatientwithcervicalspinalcord