感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2022/8/17 19:53:00

SARS-CoV、MERS-CoV等其他呼吸道病*入侵神经系统的案例并不罕见,那新冠病*对患者神经系统又有怎么样的影响?当地时间4月10日,华中科技大学同济医学院医院的研究团队在顶级期刊《美国医学会杂志》(JAMA)在线发表了一篇文章“NeurologicManifestationsofHospitalizedPatientsWithCoronavirusDiseaseinWuhan,China”。

在这项研究中,名患者有超过三成(36.4%)出现神经系统症状。神经临床症状分主要为3类:

中枢神经系统症状(头晕、头痛、意识障碍、急性脑血管疾病、共济失调、癫痫发作);外周神经系统症状(味觉损伤,嗅觉损伤,视觉损伤和神经疼痛);骨骼肌损伤

这是首份详细揭示新冠病*影响神经系统的文章。在此前大量的临床观察性报告中,COVID-19被大家熟知的症状是发热、咳嗽、腹泻、疲劳等,同时也会表现出肺部CT异常。不过,新冠病*对患者神经系统的影响还研究较少。

论文通讯作者为华中科技大学同医院神经内科主任胡波教授、神经内科李亚男教授。此前的2月25日,他们已率先发表在预印版平台medRxiv上发表了该项研究,当时尚未经同行评议。

这是一项回顾性病例观察研究,数据收集时间从年1月16日至年2月19日,患者来自华中科技大学同医院的主区、西院、肿瘤中心。研究纳入了名经实验室确诊为新冠病*感染的住院患者。患者临床资料从电子病历中提取,所有神经症状资料由2名专业的神经科医生筛查。

值得注意的是,其中相当比例患者的神经系统症状出现在发病早期。有患者起初因突发偏瘫来到急诊科就诊,当时并无COVID-19典型症状。也有部分一开始有发烧和头痛症状,在最初认为排除COVID-19后被送到神经内科病房。然而,几天后,这部分患者出现了典型的COVID-19症状。

研究团队提醒,对于COVID-19患者,尤其对于可能导致死亡的严重患者,需要密切

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