本病患者常同时有多种精神和躯体症状，大致可归纳为以下几类
1.衰弱症状
这是本病的基本症状。患者经常感到精力不足、不振、不能用脑或脑力迟钝、肢体无力、困倦思睡;特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。记忆减退感，主要是记忆的过程减退，因此病人有健忘感。神经衰弱患者的记忆减退完全不同于脑器质性疾病患者的记忆减退，后者是由于中枢神经系统的器质性疾病所致，其记忆障难以完全恢复，而神经衰弱的记忆减退常常可在注意力改善的情况下完全恢复。
2.兴奋症状
精神易兴奋而又易疲劳。患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住;这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还可对声光敏感。
3.情绪症状
主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另方面则自制力减弱，遇事容易激动，或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪，对健康过分担心;约40％的患者在病程中出现短的、轻度抑郁心境，一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。
4.紧张性疼痛
常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。多无固定部位，一般可以耐受。头痛在注意力集中或用脑时更明显，情绪放松和充分休息后减轻，可伴有头部紧箍感。
5.睡眠障碍
最常见的是人睡困难。特点多为人睡困难和浅睡多梦，睡眠效率下降，睡眠不充分感十分明显，对睡眠的焦虑常重于真正睡眠障碍。
6.其他心理生理障碍
功能失调表现涉及多系统的症状，缺乏特异性，也可见于其他神经症性障碍。