“心脏神经官能症”的中医分证论治用药重点强调同病同证情况下不同中成药选用区别。
(1)气滞血瘀证:心中悸动,胸闷、胸痛,呈走窜痛或两胁胀痛,心烦不安,情志抑郁,善太息,或失眠、多梦、头晕、头胀,舌质暗红或紫暗,有瘀斑、瘀点,脉弦或弦涩或细涩。
心悸不安,胸闷,心痛,痛如针刺,固定拒按,或两胁胀痛,走窜不定,唇甲青紫,舌质暗红或紫暗,有瘀斑、瘀点,脉弦或弦涩或细涩。
疏肝理气,活血通络。
丹红注射液,红花*色素氯化钠注射液,苦碟子注射液,舒血宁注射液,注射用丹参多酚酸盐,血府逐瘀胶囊,复方丹参滴丸(胶囊、片、丸),冠心丹参滴丸,利脑心片,心可舒片,参七心疏胶囊,冠心苏合丸(胶囊、软胶囊),地奥心血康胶囊,稳心颗粒,加味逍遥丸,芪参益气滴丸,麝香保心丸,养心氏片。
(2)痰热扰心证:心中悸动,胸膺憋闷疼痛,心烦,不寐,痰多,头晕目眩,发热气粗,面红目赤,舌红苔*腻,脉滑数。
心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔*腻,脉弦滑数。
化痰清热,宁心安神。
牛*清心丸,心速宁胶囊,清心滚痰丸,神安胶囊。
(3)心虚胆怯证:心中悸动,遇惊则心悸怵惕,坐卧不安,失眠多梦易醒,舌质淡红,苔薄白,脉动数或弦细。
心悸不宁,善惊易恐,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉动数或弦细。
镇惊定志,养心安神。
补心气口服液,柏子养心丸(片),灵芝绞股蓝口服液,参芪沙棘合剂,益心胶囊,心复康胶囊,心达康片。
(4)气血两虚证:心中悸动,气短,乏力,头晕,面色无华,自汗,失眠,纳呆腹胀,舌质淡,苔薄白,脉细弱或弦细。
心悸怔忡,头晕目眩,失眠健忘,倦怠乏力,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉细弱或弦细。
益气养血,宁心安神。
参麦注射液,注射用益气复脉(冻干),生脉注射液,归脾丸,安神补心胶囊,参松养心胶囊,心神宁片,参芪五味子片,复方阿胶补血颗粒,复方阿胶浆(胶囊、颗粒),藿参补肾酒,茸血安神丸,参归养血片,十全大补膏(合剂、颗粒、片、丸),养心丸,枣参合剂,振源口服液,振源胶囊,益心舒胶囊(片),生脉胶囊。(5)肝肾阴虚证:心中悸动,惊恐不安,胸膺憋闷疼痛,背酸痛,善太息,心烦易怒,不寐,手足心热或潮热,腰膝酸软,舌尖红质暗,苔薄白或薄腻,脉沉弦细或弦细数。
心悸易惊,五心烦热,口干盗汗,思虑劳心则加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,舌尖红质暗,苔薄白或薄腻,脉沉弦细或弦细数。
滋补肝肾,养心安神。
刺五加注射液,天王补心丸(片),稳心颗粒,养阴镇静丸,朱砂安神丸,滋补肝肾丸,六味地*丸,养血安神颗粒,交通心肾胶囊,生血宝颗粒,天麻灵芝合剂,参茯胶囊,乌鸡桂圆养血口服液,乌灵胶囊。