朱亚民
年11月往诊司某，男性青年，当时症见汗出、恶风、颈椎痛，背强，活动不能自如，左肩疼痛，没有及时就医，一周后出现左半身酸困无力、发麻，左腿发假，行走不便，左小腿肌肉姜缩、震颤。自觉左腿血管凹陷.腰酸痛，近日来病势日趋加重。细询得病之由，乃知患者于9月份因劳作出汗受风、病初仅觉左眼脸沉重，项强、左肩痛，随之左半身不适。
医院治疗不效，即于10月23医院住院治疗。肌电图检查下肢下运动神经元病变，诊断为进行性脊髓性腓骨肌菱缩症。经用维生素、加兰他敏等治疗。住院21天无效而出院。
诊见患者饮食尚可，二便如常、精神疲乏，舌苔薄白，脉浮缓，两尺无力。证属风邪乘虑侵入肌表，客于分腠之间，致营卫不和，气血不行，筋脉失却津液濡养所致。按急则治其标的原则。
先治以祛风解肌为主，使邪从外解，佐以舒筋通络之法，遂拟桂枝加葛根汤加味。药后，汗出恶风碱轻、项背渐舒缓，肩部疼痛和左半身酸困不适等症状均有减轻。惟在腿仍感发僵，行走不便。遂予前方加桑枝、威灵仙、嘱再服3剂。
三诊时汗出、恶风已除，项背能自如活动，白觉左半身较前轻快有力，下肢活动稍感尖便.但步履仍不得力。表邪已去。气血虚衰，法当和营卫，益气生律。佐以补肝肾通经络之法，从本图治，
书以丝子杜仲寄生怀牛膝鸡血藤。5剂后病情好转、诺症显著改善。下肢活动基本正常、惟萎缩萎肉尚未恢复。遵前法继用20余剂，诸症消失，食欲增进.体力恢复正常，左小腿肌肉也恢复。随访4年未再复发。
纪东涛医师按：肌无力本是疑难杂病，但是在中医辨证上，出现浮脉，病变部位在表，就按表证治疗，不论什么病，一般都可以见到一定效果，这句话不是我说的，胡希恕老师就是这么治疗因难杂病的，有很多经方朋友再治疗肿瘤，HIV都取得了很好的效果。
这个处方，我常常加减来治疗颈椎病，效果也非常好，但是如果脉浮紧的，我就直接用葛根汤，脉浮缓用桂枝加葛根汤；脉弦的少阳病用柴胡加葛根汤，脉洪的阳明病用芩连葛根汤；脉缓弱少阴病用补中益气汤加葛根，脉细无力的就不能用了，要先补里在治表，至于厥阴病自然不能用葛根生发阳气了。