感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2022/10/10 10:02:00
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几天前,43岁的张先生早起后突然发现刷牙漱口漏水,左侧面部肌肉无力,医院针灸五科就诊。副主任医师王英淑详细问诊、仔细查体后,确诊为面瘫,为张先生实施针灸、中药等治疗。经过1个疗程针刺治疗,张先生感觉左侧面部肌肉功能逐渐恢复,两个疗程后,患者康复。

面瘫即周围性面神经瘫痪,俗称“歪嘴巴”“吊线风”“吊斜风”等,是针灸科常见病和多发病,任何年龄均可发病,以中老年人居多。“眼下,正值冬季,面瘫患者逐渐增多。”王英淑说,面瘫发作,患者一般出现口眼歪斜、喝水漏水、味觉迟钝等症状,“多数患者发病前没有明显的征兆,是在洗脸、刷牙、照镜子时突然发现自己面部不正常。”患病后,患者一侧面部肌肉瘫痪,吐字不清,眼睛不能闭合,影响工作和生活。若治疗不及时,恢复不完全,常产生面肌痉挛或联带运动等后遗症。

王英淑介绍,针灸治疗面瘫效果很好,且治疗越早效果越好。“曾有观点认为,面瘫在初始急性期内不宜针灸,这其实是个认识误区。目前相关临床对照试验证实,发病两周内开始针灸治疗者治愈率为91.2%,在2至4周开始针灸治疗者治愈率为70%,病程在一个月以上才开始针灸治疗者半年内治愈率仅为4.5%,说明早期给予针灸治疗是面瘫快速完全恢复的关键,早期针灸治疗还可以减少激素的使用。”王英淑说,针灸治疗面瘫应分期进行,急性期和恢复期的取穴和针灸治疗方法应有所不同。在急性期内,病邪表浅,面部取穴宜少,针刺手法宜轻;感受风寒的患者可配合面部热敏灸治疗,起到祛风散寒、温经通络的作用。有些患者发病初期伴有耳后疼痛的症状,应视情况在耳后翳风、大椎、耳尖等穴处放血,活血化瘀、通络止痛。在恢复期内治疗,面部取穴可适当增加并使用透刺、电针等刺激方法,促进面部肌肉功能的恢复。

张萌达文/图

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