您是否有过
不小心被划伤、割伤或碰伤的经历,
你是如何处理的?
贴个创口贴?随便包一下?
去药店?去医院?
如果伤口小,看似问题不大
近期,因“小伤口”引发“大病情”的病例,网上多有报道,如被镰刀割伤,小小竹签扎伤手、做饭烫个小泡未处理得了破伤风。
伤口很小,易被忽视。为何小小伤口却会引发严重的病情?
01破伤风到底是啥?破伤风是破伤风梭菌由皮肤或者粘膜伤口侵入人体,在缺氧状态下生长繁殖,产生*素引起的急性中*性感染疾病。小而深的伤口最容易感染。伤口处理不规范,一旦感染容易危及生命。破伤风重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭,在无医疗干预的情况下,病死率接近%,即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍为30%-50%,是一种极为严重的潜在致命性疾病。
02得了破伤风有哪些症状?感染破伤风梭菌至发病,有一个潜伏期,破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关,通常为2~56天;也可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。
一、前躯症状
起病较缓者,发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。
二、典型症状
主要包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
三、自主神经症状
为*素影响交感神经所致,表现为血压波动明显、心率增快伴心律不齐、周围血管收缩、大汗等。
03哪些创口会感染破伤风?感染破伤风需要同时具备的条件是:组织开放性损伤,创口较深;受到外界破伤风梭菌侵入;创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。
各种类型和大小的创伤都可能受到污染,尤其像野外泥土、下水道、鱼鳞虾刺、木屑、铁钉等都很容易携带破伤风杆菌,这五种情况相关的伤口要提高警惕。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等。吸*人员因使用不洁注射器静脉注射*品而患破伤风者亦呈增多趋势。
04预防破伤风的两个原则彻底清创,提前预防。
破伤风梭菌潜伏期一般为0-天。尚未出现症状前,预防就是有效果的。受伤后有必要进行破伤风预防,且越早越好。破伤风预防包括主动免疫(破伤风类*素)和被动免疫(破伤风抗*素和破伤风免疫球蛋白)。(被动免疫制剂就是我们平时所说的破伤风针)
05受伤后应该打破伤风疫苗,还是破伤风针呢?完成了3针基础免疫的患者在5年内所有类型的伤口受伤不必再次接种破伤风疫苗,也不需要打破伤风针;如果在最后一针疫苗接种5年以后受伤,只需要再次接种破伤风类疫苗,不需要打破伤风针。
破伤风免疫史不详或非全程免疫,如是清洁伤口,只需接种破伤风疫苗,完成破伤风3剂次全程免疫;如是不洁伤口或污染伤口,不但要接种破伤风疫苗完成破伤风全程免疫,还需打1剂破伤风针。
06破伤风疫苗免疫是顶一辈子的吗?提醒广大朋友:
打破伤风针(破伤风抗*素)不能预防破伤风!接种疫苗预防破伤风才是目前最有效、最科学、最经济、最安全的方式。
由于破伤风有一定的潜伏期,如有刺伤、切割伤、烫伤、挤压伤、动物咬伤等情况,医院进行伤口规范处置,避免酿成严重后果。
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