主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是文彦。银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的皮肤病，因其诱因复杂，病情顽固，很容易复发，给患者的生活和工作造成了严重的不良影响。很多人认为银屑病会传染，也是一种癣病，这是真的吗？银屑病怎么治疗才是安全有效的疗法呢？今天我们邀请医院银屑病门诊主任李艳明，和我们聊一聊相关话题。李主任，您好!
李艳明：主持人好，各位网友大家好!
主持人：李主任，很多人认为银屑病会传染？这是真的吗？
李艳明：银屑病不是感染性疾病，绝对不会传染。传染病是病原体对人体的一种寄生过程，而银屑病是没有病原体的，所以再严重的银屑病也不会传染。
主持人：银屑病是癣吗？可以和癣类疾病一样治疗吗？
李艳明：虽然银屑病俗称牛皮癣，但它不是真的癣，这也是很多患者朋友们误诊误治的原因之一。在治疗上，一定要把它跟癣类分清楚，西医说的癣是一种浅层的真菌感染，比如股癣、体癣、脚癣、甲癣、头癣等，癣类疾病的诊断治疗和银屑病的诊断治疗完全不同，银屑病是需要查明诱因，遵循分型分类的个性化治疗原则，才会见到治疗效果的。
主持人：银屑病有哪些病症特点，和癣类疾病区别开来？
李艳明：银屑病一般分为两大类，寻常型和非寻常型，非寻常型包括脓疱型、关节病型和红皮病型。不同的银屑病病症特点不一样，但是呢，银屑病的皮疹还是有以下三个主要特点：
一是蜡滴现象。寻常型银屑病疾病损害初起为红色丘疹或斑丘疹，自粟粒至绿豆大小，上面覆有一层疏松的银白色鳞屑。即使是貌似红色表皮的皮疹，用指甲搔刮表面后，即出现多层银白色鳞屑，如同红色的蜡烛搔刮表面时能刮下白色的蜡屑一样。
二是薄膜现象。点状出血其下为一红色发亮的薄膜，称薄膜现象。
三是点状出血现象。轻刮薄膜即可出现散在的小出血点，呈露珠状，称为点状出血现象。
癣类疾病主要表现为，边界有很清晰的红斑，边缘部炎症明显可以出现丘疹、水疱，伴有明显的瘙痒；通过皮肤真菌检查，可以查到真菌的菌丝和孢子。而银屑病呢，是一种非感染性的、炎症性的皮肤病，一般是查不到真菌存在的。银屑病和癣在某些情况下可能皮损有类似之处，这个时候需要仔细检查才能区分，必要时辅助真菌检查也是必须的。
主持人：关于银屑病的诊疗，李主任有哪些好的建议想告诉患者的吗？
李艳明：我曾经见过很多因为不了解银屑病，从而误诊误治、迁延病情、加重治疗难度的患者朋友们，在这里呢，我想告诉患者朋友们四个重点：
一是银屑病需要查明病因。因为银屑病的皮损情况，和神经性皮炎、脂溢性皮炎等皮肤病很相似，很多人非常容易把这些疾病弄混淆，这些疾病的治疗方法和银屑病完全不同，因此确诊很重要，以免延误病情。还有一个原因是，每个人的诱因也不一样，如果你是血热血燥，那就清热解*；如果你是微循环障碍，那就促进循环。总之，只有揪出你的银屑病诱发因素是什么，才能对银屑病的治疗有帮助。
二是要早发现早治疗。因为银屑病是一种慢性、顽固性的皮肤疾病，早期的银屑病一般情况下是寻常型，对机体的损害较小，也易于治疗控制，疗效较好。若未及时治疗，银屑病会进一步加重，由静止期发展成进行期，由寻常型银屑病发展成脓疱型、红皮病型，甚至关节病型银屑病，造成全身皮肤形态改变，关节形态改变，甚至可以引起肝肾功能障碍，后果十分严重，治疗难度大大增加，因此我们一直提倡早期就要引起重视，医院进行科学治疗。
三不要听信偏方和小广告。有的银屑病患者轻信小广告、偏方、验方等不规范治疗，乱用外用药、免疫制剂，或感染众多诱因，导致病情加重，容易转化为红皮型、脓疱型、关节病型等重症型银屑病，有的有危及生命或致残的可能。
四是不要滥用激素药。使用过激素类药物的银屑病患者应该都会出现这样一个现象，使用含有激素的药物后，皮损消退得很快，而且停药后的一小段时间内，皮肤也会保持完好。但时间长了，皮损却比治疗前更严重，这是因为这些药物在体内有一定的蓄积性，所以停药后仍会有药物作用的存在，一旦药力消退，病情就会发生“反跳”。临床治疗发现，由激素类药物导致的病情反跳，比银屑病反复发作更严重，大大增加治疗难度。
主持人：那怎么治疗，才是银屑病安全有效的治疗方法呢？
李艳明：银屑病是一种病因尚不明确的皮肤病，正因为目前病因尚不明确，因此没有哪种方法能包治不同类型的银屑病。虽然银屑病的治疗疗法有很多种，比如美国、全舱或半舱等物理光疗疗法，以及中药熏蒸、中药药浴、神阙磁络疗法，中西医结合治疗等，但还是需结合患者的病因、病情、病况、病程，制定分型分期的个性化对症治疗方案，以及科学、正规、绿色诊疗的疗法，才可以大大减少患者的治疗痛苦或副作用，并减轻经济负担，提高疗效。听到别人的银屑病治疗方法有效自己就去效仿，是完全不可取的。
主持人：在生活上，银屑病患者有哪些注意事项呢？
李艳明：银屑病会影响患者自身的外表,在冬季症状会加重,在身体上、心灵上都会承受很大的压力，所以患者在治疗过程当中,除了积极配合医生治疗,日常生活的保健护理也是需要注意的。一是注意饮食，多吃多食富含蛋白质的食物，例如鸡蛋、瘦肉类、牛奶，因为银屑病病人有大量的表皮银屑脱落，而表皮银屑的主要成分是蛋白质，大量脱落可能造成低蛋白血症，忌食麻辣、烟酒、海鲜之类的食物。二是避免出现上呼吸道感染、劳累、熬夜、精神紧张等诱发或加重因素。三是切忌自行购买药物外擦受损皮肤，以免银屑病皮损扩大，或向其他严重类型转化。注意不要有皮肤外伤、让皮肤接触化学药品，以免产生银屑病的同型反应。
主持人：好的，非常感谢李主任的分享，同时也感谢大家的